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肚子痛需要看醫生?台大醫師1招分辨腸胃炎、闌尾炎

2019/08/27 14:59

肚子痛是腸胃炎、闌尾炎最常見的主訴,但闌尾炎卻可能致命。醫師指出,當有右下腹壓痛、悶痛、轉移痛及反彈痛,合併噁心、嘔吐、發燒等,就可能是急性闌尾炎,最好及早接受手術治療。

 

肚子痛需要看醫生?台大醫師1招分辨腸胃炎、闌尾炎

示意圖/TVBS

 

台大醫院新竹分院小兒部主治醫師莊立欣指出,病毒感染、細菌感染或其他原因,引發的急性腸胃炎,可能會出現噁心、嘔吐、發燒、腹痛的情形,大部分急性腸胃炎的病況,經由適當休息及處理能夠自癒。
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急性闌尾發炎 恐造成生命危險

闌尾發炎最常見的原因是糞便或糞石、外來物、未消化的食物、寄生蟲等,造成闌尾的阻塞、淋巴結腫大,再加上細菌或病毒感染、滋長,就會導致闌尾炎;若闌尾發炎未及時治療,病情持續發展為黏膜潰爛、闌尾壁壞死,甚至闌尾破裂,闌尾內的細菌與膿液漫至腹腔內,將會併發敗血症、膿瘍或是腹膜炎,可能造成生命危險。

 

莊立欣強調,急性闌尾炎不容易在第一時間診斷出來,目前也沒有任何一項檢查,可以百分之百診斷闌尾炎,需要更詳細的病史、身體檢查、抽血檢查及影像學檢查。
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舉例來說,身體檢查中敏感性較高的表現,包括:右下腹壓痛、轉移痛及反彈痛;抽血檢查為正常偏低的白血球及偏高的發炎數值;影像學檢查以電腦斷層的準確診斷率最高。

 

莊立欣表示,當出現噁心、嘔吐、發燒、以及右下腹痛時,尤其右下腹痛表現為壓痛、悶痛、轉移痛及反彈痛,例如:輕敲下背右側或走路時,肚子會有疼痛的感覺,需高度警惕是否為急性闌尾炎,建議及早就醫診斷治療,以免進展成更嚴重的疾病。

 

◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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