看到紅色尿「結石」又來了？醫：這２種食物會讓人誤為血尿
曾金月 報導 ｜ 2019/09/18 16:56
真是誤會大了！吃火龍果後出現紅色尿，別急。53歲的伍先生被戲稱是「結石達人」，每半年至2年就會發生一次尿路結石，日前上完廁所發現「血尿」，他不禁哀嚎「結石又來了！」，趕緊到醫院，才知道是一場美麗的誤會，原來是與2天前吃火龍果有關。
結石易復發
彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮指出，尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石，一般認為和本身體質有關，也和代謝異常及生活型態有關，曾結石的人，超過一半的人會再發生。
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結石２大症狀
一旦尿路結石發作，疼痛及血尿是最典型的兩大症狀，是因為結石阻塞在腎臟與輸尿管接合處，或是卡在輸尿管，引發神經刺激輸尿管平滑肌痙攣蠕動，腰腹部因此劇烈絞痛，而結石移動時常會刮傷泌尿道，造成血尿。
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驚弓之鳥的伍先生已有20多次的尿路結石，每當石頭卡在輸尿管都痛得他在地上滾，後來有幾次他一發現血尿就馬上看診，以體外震波擊碎或內視鏡取出，有了這樣的經驗，所以這次他一發現尿液變紅，自然就認定為血尿，並將之連結到結石，並希望在大痛來臨前趕快處理掉石頭。
就醫前2天曾吃過紅色火龍果，伍先生認為吃下去的東西經過腸胃，消化後以大便排出，所以，吃完紅肉火龍果的大便會比較暗紅，但他並不知道火龍果會引發尿液變紅。
2種蔬果會排紅色尿
蔡卓榮指出，紅肉的火龍果中含有甜菜青素(betacyanin)，使得尿液呈現紅色，精確的說，火龍果引起的紅色尿液應稱為「甜菜青素尿(betacyaniuria)」而非血尿(hematuria)。可想而知，同樣含有甜菜青素的甜菜根若吃大量，亦會引起相同的症狀。這只是暫時的，多喝水，尿的顏色就會恢復正常。
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出現血尿的5種可能
蔡卓榮強調，這雖是一起錯誤的血尿病例，但伍先生謹慎的態度是對的，畢竟血尿是身體出現問題的重大警訊，萬一是血尿一定要找出病因，除了最可能的尿路結石之外，還可能是膀胱炎、尿路感染、攝護腺肥大等，最可怕的是膀胱癌，通常會出現無痛性血尿，有些病患會認為只是血尿又不會痛，而血尿也會停止，因而掉以輕心，這類病例到了嚴重時才發現，常是晚期膀胱癌。
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◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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