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醫療

他大便用力到頭暈、解尿困難……竟是男人特有「長壽病」

  • 朱育嫻 報導
  • 2019/09/26 10:47
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  • 66歲的高中退休老師鄭先生,主訴頻尿、夜尿、解尿時力道變小,經常感到解不出尿,困擾他的還有便祕、常揮汗使力大便到頭暈,後來使用浣腸還成依賴。經超音波檢查,發現他的攝護腺竟然比正常人的大了5倍,攝護腺嚴重肥大!據統計,50歲以上男性約50%有攝護腺肥大症狀,「罹患率」隨著年齡增加而提高,因此又稱男性「長壽病」!

     

    他大便用力到頭暈、解尿困難……竟是男人特有「長壽病」

    示意圖/TVBS

     

    解尿困難、腎功能變差,他的攝護腺是常人的5倍大

    阮綜合醫院泌尿科科主任蔡秉儒醫師表示,患者鄭先生經過超音波檢查,發現攝護腺大小約為110克,比正常人的20克足足大了5倍,尿流速度也極其慢,顯示攝護腺嚴重肥大;且鄭先生大便肚子用力久了,也導致雙側腹股溝疝氣凸出。

     

    蔡秉儒醫師指出,攝護腺肥大的患者,除了排尿困難、膀胱無力、尿液逆流、腎臟功能變差,還會造成程度不一的射精、勃起功能障礙;另外,也因為經常用力解大便,甚至因為攝護腺太大壓迫直腸,導致疝氣凸起、痔瘡跑出來。

    延伸閱讀:排便不管順不順,屁股都好痛,還會流血……是痔瘡還是肛裂?

     

    根據統計,50歲以上男性約有50%有攝護腺肥大症狀,「罹患率」隨著年齡的增加而提高,80歲以上提高到80%至90%,因此又稱男性「長壽病」!蔡秉儒醫師提到,攝護腺肥大與攝護腺分泌的雄性荷爾蒙有關,男性年紀愈大,分泌會逐漸減少,使得攝護腺上皮細胞、基質增生的現象,導致攝護腺體積增大、增生。

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    攝護腺手術有3種,「銩雷射」恢復快、副作用少

    對於鄭先生的攝護腺肥大與雙側腹股溝疝氣的治療,蔡秉儒醫師說明,患者接受「腹腔鏡微創式雙側疝氣修補手術」以及攝護腺「銩雷射汽化切割手術」,利用一次麻醉,進行兩項手術,術後復原良好。

     

    蔡秉儒醫師進一步解釋,目前攝護腺手術治療方式有3種,都是採尿道內視鏡方式進行,有傳統單極電刀刮除手術、雙極電刀刮除術與銩雷射切除術。其中「銩雷射」術後恢復快、副作用少,比較不影響原有性功能,且立即解決攝護腺肥大症狀,且手術中能採樣攝護腺組織標本,可同時診斷出攝護腺癌。

     

    不過,蔡秉儒醫師提醒,不管是接受電刀或雷射的病患,手術只是切除尿道旁的中央區部位,攝護腺的周邊區還是保留存在,而攝護腺癌即好發在周邊區組織,所以刮除手術後,仍有可能罹患攝護腺癌。因此,建議接受過攝護腺電刀刮除或是雷射的病患,每年要回泌尿科門診追蹤。

    延伸閱讀:聰明吃核桃 遠離攝護腺癌

     

    ◎ 編輯/朱育嫻報導  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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