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肺癌治療新突破!歐洲腫瘤年會:晚期存活期首度超過3年

王家瑜 報導

2019/10/31 19:03

肺癌死亡率已連續15年高居國內癌症第一位,每年有超過9000人因肺癌死亡;在第四期肺癌患者中,有一半以上存活期少於9個月。幸好,日前歐洲腫瘤年會(ESMO)傳來令人振奮的好消息,最新數據顯示,第三代EGFR標靶藥物的使用,使得第四期EGFR突變肺癌患者的整體存活率首度突破3年!

 

歐洲腫瘤年會:第四期EGFR突變存活期突破3年

對第四期肺癌患者而言,「如何延長存活」是再重要不過的事。台灣肺癌學會理事長陳育民表示,在台灣,有87%的肺癌患者屬於非小細胞肺癌,其中又以肺腺癌占多數;在肺腺癌患者中,約有5成屬於EGFR基因突變。

延伸閱讀:他罹肺癌晚期先做「這件事」成功抗癌5年!

 

針對EGFR突變的肺癌患者,第一代標靶藥物可延長存活期達20到28個月,第二代的治療效果差異不大,而近5年來使用第三代標靶藥物投入第一線治療,據歐洲腫瘤年會最新數據顯示,存活期可達38.6個月,效果明顯優於第一代標靶藥物,這也是15年來治療新突破。

 

肺癌治療新突破!歐洲腫瘤年會:晚期存活期首度超過3年

示意圖/TVBS

 

副作用低、適用腦轉移患者 存活期大幅提升

高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲醫師說明,第三代標靶藥物的整體存活期(OS)和無疾病惡化存活期(PFS)都較長,整體來說優於第一代標靶藥物,這是在癌症治療發展上少見的成果。

 

他進一步說明,使用第三代標靶藥物的副作用比第一代減少許多,患者在治療期間免於甲溝炎、皮疹、皮膚乾燥等副作用;且針對腦轉移肺癌患者,第三代標靶藥物也提供較好的療效。

延伸閱讀:難以忍受的標靶副作用 抗癌也不能忽視生活品質

 

歐洲腫瘤年會數據顯示,開始治療後第3年時,使用第三代標靶藥物的患者中,仍有28%持續使用,而使用第一代標靶藥物的患者,卻僅剩9%還在使用;換句話說,患者可能因為難以忍受的副作用,或治療效果不佳,而中止該階段用藥,轉而使用下一線治療方式。

 

肺癌治療新突破!歐洲腫瘤年會:晚期存活期首度超過3年

▲ 陳育民理事長(左)和王金洲醫師(右)一同呼籲,期盼第三代標靶藥物能盡快列入健保給付項目。

 

列入第一線治療選擇 醫界期盼健保給付

根據目前NCCN(美國國家癌症研究所)肺癌治療指引,第一、二、三代標靶藥物都列入第一線治療選擇,其中又以第三代為首選。陳育民表示,目前第三代標靶藥物在日本、韓國、中國都已列入給付項目,期盼國內盡速跟上國際腳步,盡速列入健保給付。

 

「有飛機可坐,何必選擇坐船。」王金洲認為,除了少數EGFR突變類型不適用第三代標靶藥物外,9成EGFR突變肺癌患者都可獲得優於第一、二代的治療效果,也不須忍受強烈的副作用;但目前第一、二代已有健保給付,而第三代標靶藥物每個月須負擔15至20萬。

 

◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/台灣肺癌學會‧達志影像/shutterstock提供

 

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