白內障手術前 你一定要告訴醫師的幾件事
王家瑜 報導 ｜ 2019/12/12 19:34
根據世界衛生組織統計，白內障是全球失明第一大主因，原因在於許多發展中國家缺乏良好的治療技術；幸好在台灣，白內障手術已相當成熟，還能提供適合個人的治療選項，不過醫師提醒，在接受手術前務必和醫師充分討論，也有些務必告知醫師的事項，才能獲得最佳的治療成果。
示意圖／TVBS
全台每年執行近20萬例白內障手術，但術後有不少患者疑惑：用了「貴鬆鬆」的人工水晶體，怎麼眼前還是霧茫茫？彰化秀傳醫院副院長林浤裕指出，這和度數量測誤差有關，過去只能在手術前測量患者的屈光度數，由於混濁的水晶體尚未移除，量測時可能產生誤差。
林浤裕也提到，不少患者認為「白內障熟了才能開刀」，其實這是錯誤的觀念；當白內障嚴重程度越高，水晶體就越混濁，不僅增加手術難度，度數量測也容易有誤差，可能影響手術治療成果；現有「術中即時測量科技」可增加精準度，提升手術治療成果滿意度。
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手術前，請告訴醫師4件事
1 遠視或近視
如有遠視、近視或散光，可透過屈光白內障手術一併改善。林浤裕常和患者形容「屈光白內障手術就像在眼睛裡植入一副眼鏡。」不過他提到，高度近視（500度以上）患者眼軸較長，計算人工水晶體度數時容易產生誤差，導致術後視力回復狀況不理想，在屈光分析系統的輔助之下，透過電腦斷層掃瞄精準定位，並在手術中即時串流數據，反饋病人是否已達到最佳屈光度數。
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2 日常需求
針對不同白內障患者，用眼需求也略有不同，像是看遠、看近、日間視物、夜間視物，中壢大學眼科院長林鴻源建議，有哪些生活習慣、休閒活動、工作需要用眼之處，都可以在術前提出和醫師討論，以選擇最適合的人工水晶體種類。
3 是否曾接受近視雷射手術
據統計，全台有近50萬人曾接受近視雷射手術，林鴻源指出，雖然兩者的手術部位不同，但因雷射手術改變了角膜弧度，也改變了光學中心，導致計算人工水晶體度數時容易產生誤差，最好在術前告知醫師，以調整計算公式，降低誤差值。
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4 特殊疾病或藥物過敏
若有糖尿病、高血壓、心臟病、氣喘或其他特殊疾病，務必告知醫師評估，並妥善控制穩定，再接受白內障手術。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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