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醫療

家人有結核病,我該怎麼辦?

  • 曾金月 報導
  • 2019/12/19 15:54
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  • 一位55歲女性至胸腔科門診,表示家人被診斷出活動性肺結核並接受抗結核藥物治療中,她是收到「TB接觸者就醫轉介單」而來,憂心自己會不會被感染。

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    家人有結核病,我該怎麼辦?

    示意圖/TVBS

     

    臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科蔡正堅醫師指出,被診斷出結核病後就該接受抗結核藥物治療,但是對與他接觸的人而言,會不會成為結核病患者?要不要接受抗結核藥物治療?才是他們所關心的事。

    延伸閱讀:療程20個月→9個月 「多重抗藥結核病」治療有新選擇

     

    感染≠發病

    統計上,結核分枝桿菌感染者只有10~20%會發病,其餘的人都平安無事度過一生,因此「感染與發病不同」這是向來的常識。

     

    這位女性在接受IGRA(丙型干擾素)抽血檢查後顯示為陽性反應,經予以解釋說明後,她本人同意在門診接受LTBI(潛伏結核)治療。

     

    3 族群感染後較易發病

    雖然感染後不易發病,但是有些人發病的危險性較高,慢性病患者如糖尿病、慢性腎衰竭進行洗腎者,或是免疫力低下如愛滋病人、長期使用類固醇、抗癌藥、免疫抑制劑或接受放射線治療者;肺部有慢性疾病者矽肺症、多量吸菸者、胸部X光片上有纖維鈣化病灶者。

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    治療可減少日後7成發病率

    蔡正堅表示,只要在IGRA檢查為陽性者,目前都視為有「潛伏結核感染」,建議至胸腔科或感染科門診,由醫師評估治療方式,治療處方會因年齡及者情況而有所不同,治療後可以減少日後結核病發生率7成以上。在同意接受治療的病人,醫師也會在治療前、中開立檢查以提早發現副作用的出現。

     

    蔡正堅提醒,所以當你(妳)是結核病的接觸者,並收到接觸者檢查通知單時,請依規定至胸腔科/感染科門診接受檢查,希望能提早發現潛伏結核感染,並接受治療以減少日後結核病發病機率,保護自己以及身旁的人。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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