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  • Jan
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別把過敏當副作用!藥物過敏有哪些皮膚症狀?

朱育嫻 整理 2020/01/13 11:26

陳小姐出現感冒症狀,甚至超過39℃高燒,伴隨嚴重的肌肉痠痛,極度不適的陳小姐被送到急診,給了退燒藥及一些點滴補充後,陳小姐的症狀獲得緩解,但過沒多久,陳小姐開始感到不適,身上開始出現紅疹且很癢,眼睛及嘴唇也出現腫脹,呼吸有點困難,醫師趕緊開立藥物緩解她的症狀。原來陳小姐疑似對退燒藥產生了過敏反應。

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別把過敏當副作用!藥物過敏有哪些皮膚症狀?

示意圖/TVBS

 

藥物「過敏」與「副作用」不太一樣

服藥後產生的藥物不良反應包括「過敏」與「副作用」,兩者並不完全一樣,「副作用」跟藥本身的藥理特性有關,可能發生在任何人;「過敏」則由於每個人的體質、基因遺傳都不同,少數人或特異體質才會發生,因此非常難以預防。

 

較常見易引起過敏反應的藥物,包括有抗生素、非固醇類抗發炎藥、治療痛風的藥品、抗癲癇藥、顯影劑等,但基本上每一種藥物都有可能引起過敏症狀,服藥時不可不小心!藥物過敏依據接觸藥物後到發生的時間,可分為以下3種:

(1)立即型:幾秒到幾分鐘內。

(2)快速型:約1小時至3日內。

(3)延遲型:約3日以後,可能長達數周甚至大於1個月。

 

過敏反應有可能在第一次接觸藥物時沒有發生,而是多次接觸藥物後才發生。因此在每次服用藥物之後,除了注意疾病症狀是否有緩解之外,也應特別注意是否有相關症狀產生。

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學會判斷過敏症狀自我保護

常見的藥物過敏反應其臨床症狀,可利用藥害救濟基金會所提供的口訣「疹破痛紅腫燒」來進行簡單判斷:

 

疹:皮膚紅疹、搔癢及水泡

破:口腔潰瘍、嘴破

痛:喉嚨痛

紅:眼睛紅腫灼熱

腫:眼腫、嘴唇腫

燒:發燒

 

過敏的症狀一般不會太嚴重,但有極少數的病人,可能於用藥後出現口腔/黏膜潰爛、水泡、廣泛性表皮脫落等史帝文生強生症候群(Stevens Johnson Syndrome,SJS)的症狀,以及可能導致紅疹、發燒、伴隨侵犯器官如引起肝腎衰竭、間質性肺炎等。這些嚴重過敏反應的初期症狀可能類似感冒,常被忽略且難以預期,但若能及早發現,立即停藥並適當處置,可降低嚴重度及傷害。

 

因此服藥後,都應該持續注意是否有任何疑似藥物過敏的情形。如有,應立即停止服用懷疑藥物,攜帶所有曾使用過的藥物立即回診。

 

提醒曾經有過藥物不良反應經驗的民眾,無論是過敏反應還是藥物的副作用,別忘了記錄下藥物的名稱(包括學名和商品名),看診時主動提醒醫師自己的藥物不良反應史,避免再次處方相同的藥物;領藥時,也可以主動向藥師詢問,再次確認是否有相同或類似曾造成過敏成分的藥物,以保障自身的用藥安全。

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◎ 本文摘自/高醫醫訊第39卷第8期

◎ 撰文/高醫藥學部藥師黃振彰

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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