長期背重物,讓他練出「背肌」?醫師警告:這不是好事
一位40歲的搬家工人,長年來雙肩背負重物,雖練就一身壯碩肌肉,卻也「練」到背上的肩胛骨突出,好像長出「雙翼」似的,但醫師表示,這不是好事,那不是練出來的背肌,是「翼狀肩胛症」。
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長期背負重物,雙臂無法往上舉
這位男性患者,在搬家公司上班,長期背負重物上下樓梯,最近到神經內科門診求診,表示他的右上臂漸進性無力舉高大約7年,左臂也是同樣情形但大概只有5年左右,雙臂只能到平舉的角度,再往上舉就有困難,雙臂並沒有麻木的感覺,除了舉起上臂時略微痠痛,肩關節也沒有很嚴重的疼痛。
收治患者的澄清醫院中港院區神經內科主治醫師鄧浩文表示,當初請患者脫掉上衣,做舉起雙上臂以及雙臂推牆壁的動作時,赫然發現其背後兩側肩胛骨都明顯向後突出,這不是練出來的背肌,而是「翼狀肩胛」症,看起來像在背上長出了雙翼,判斷該患者可能因為兩側的長胸神經受損,導致前鋸肌無力,進而造成上臂在肩關節的活動受限。
患者進一步做神經傳導與肌電圖檢查,及胸部電腦斷層,證實胸壁兩側的前鋸肌都呈現嚴重萎縮情形。
長胸神經受損,小心神經與肌肉永久損害
鄧浩文說,常見的長胸神經受損原因包括:直接外傷、手術、或其他長期反覆性的拉扯或壓迫,如肩頸負重、重度須甩動手臂的運動、重量訓練等。不過,大多數患者都是在慣用的右手發生神經麻痺,而這位搬家工人兩側的長胸神經同時受損,的確是較少見的個案。
鄧醫師呼籲,從事重訓、健身、各種需要反覆大幅度擺動上臂的運動員、或者需要長期肩臂負重的人,若有發現上臂舉不高合併推牆時背上會有「翅膀」跑出來的情形時,需儘早就醫評估是否有長胸神經受損的狀況並接受治療,以免造成神經與肌肉永久的損害。
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◎ 圖片來源/澄清醫院提供
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