收藏成功
已複製連結
廣告
醫療

中老年人莫名出現紅疹全身起水泡禍首找到了!長庚發現3藥品與罕病「類天皰瘡」關聯度高

  • 曾金月 報導
  • 2020/09/16 11:35
  • 字體放大
  • 中老年人莫名出現紅疹全身起水泡禍首找到了!長庚發現3藥品與罕病「類天皰瘡」關聯度高

    中老年人有時候會莫名出現皮膚紅疹甚至冒出水泡,就醫才知得了罕見皮膚病「類天皰瘡」,長庚研究團隊發表最新研成果,發現年長者或有神經系統疾病等高危險族群使用3種類藥品,與類天皰瘡之間有高度關聯性。

     

    中老年人莫名出現紅疹全身起水泡禍首找到了!長庚發現3藥品與罕病「類天皰瘡」關聯度高

    ▲紅疹、水泡是類天皰瘡常見的症狀。

     

    一位患有糖尿病的阿嬤,大腿起了一塊一塊的紅疹及水泡,後來水泡還擴展到全身,造成潰爛,讓阿嬤疼痛不已,接受皮膚切片檢查後,確認得到「類天皰瘡」。醫師回溯阿嬤的用藥史,才發現是因為服用了某一種降血糖藥而引起嚴重的類天皰瘡。

    延伸閱讀:全身冒水泡又癢又痛  老年人小心「類天皰瘡」

     

    類天皰瘡以中老年居多,但原因不明

    林口長庚醫院皮膚部紀景琪教授表示,類天皰瘡是一種罕見皮膚病,在台灣發生率為每年每百萬人有4.7例,一年約有108人,各年齡層都可能發生,但以中老年人較多,男女比率差不多。

     

    過去只知道是免疫系統認知錯亂,誤把正常的皮膚當作敵人進行攻擊,導致皮膚結構解離而產生水泡,但確切原因不明。

     

    3種藥品恐增加類天皰瘡風險

    由於有些案例報告是藥品所引起,為了釐清在眾多藥品中哪些藥品有較高的關連性,因此長庚醫院皮膚部與土城醫院藥劑科團隊攜手進行研究,發現在年長者或有神經系統疾病等高危險族群使用的某些藥品,例如新一代降血糖藥 「雙基胜肽酶抑制劑」、「保鉀型利尿劑」,以及「抗帕金森氏症」藥品等,與類天皰瘡之間有高度關聯性。

     

    這是國內外首份針對多種藥物進行研究,共搜集6,572位類天皰瘡病患,研究發現,使用「保鉀型利尿劑」的病人,發生類天皰瘡風險,是未使用族群的1.75倍;而糖尿病病人使用新一代降血糖藥「雙基胜肽酶抑制劑」產生類天皰瘡的風險,是未使用族群的1.92倍。

    延伸閱讀:最新研究:治好C肝,可同時降低7成得到肝癌、淋巴癌及胃癌的風險

     

    由於國外曾有臨床試驗研究報告,指糖尿病使用雙基胜肽酶抑制劑藥品,發生類天皰瘡發生率為千分之2,更進一步佐證了特定利尿劑和血糖藥與類天皰瘡之間的關聯性。

     

    紀景琪認為,特定藥物可能藉由結合在皮膚基底膜的蛋白分子,進而改變抗原特性,活化免疫細胞,進而造成皮膚的破壞與發炎反應,但後續還需要許多研究來更深入了解其機轉。

     

    死亡率高

    參與研究新北市立土城醫院藥劑科藥師劉賢德指出,類天皰瘡病患者通常年紀較大且伴隨其它疾病,死亡率不容小覷,先前的研究指出一年內死亡率大約有20-30%。台灣類天皰瘡的死亡率一年約13%,相當於每7位類天皰瘡的患者,一年內就有一人死亡。

    延伸閱讀:最新研究:鉛暴露恐骨鬆、早期動脈硬化!台大醫師揭10招防堵鉛暴露 早起最好先開水龍頭1分鐘

     

    中老年人莫名出現紅疹全身起水泡禍首找到了!長庚發現3藥品與罕病「類天皰瘡」關聯度高

     

    林口長庚醫院皮膚部陳偉迪醫師強調,若皮膚有出現搔癢的紅疹和多發性飽滿水泡,應避免抓破水泡導致感染,如有常規使用藥品也先不得自行擅自停藥,並立即就醫,由皮膚科專科醫師評估並進行治療。

     

    ◎ 圖片來源/長庚醫院提供

     

    6/17起『健康2.0』全面升級!主持人除了鄭凱云,也會加入江坤俊醫師,更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師 、專家陣容與大家一起守護全家人的健康,每天下午2點,每週六、日晚間7點,請準時鎖定 TVBS 56頻道『健康2.0』。

     

    相關文章

    皮膚紅癢擦藥沒效?她臀部常會癢,顯微鏡下驚見「黴菌菌絲」

    70歲茶農背部水疱潰瘍猶如被火紋身 竟是罕病「天疱瘡」

    手腳癢到受不了?皮膚科醫師傳授「冰桶急救術」

    短期口服類固醇傷胃、傷心!最新研究:消化道出血高1.8倍、敗血症高2倍、心臟衰竭高2.4倍

    異位性皮膚炎不能用肥皂?皮膚科醫師解答背後原因

    亂吃止痛藥當心要洗腎!台大領先全球首度發現 逆轉慢性腎臟病解藥

  • 人氣排行榜