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好痛!「腳趾甲」常長進肉裡怎麼辦?1招解決,不用拔趾甲

朱育嫻 報導 2020/09/21 17:34

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「醫生,我不要再拔趾甲了,該怎麼辦?」內嵌趾甲的台語叫做「凍甲」,是常見的臨床問題,好發於大腳趾的內側與外側,趾甲的前角會嵌入甲溝的皮膚,造成鄰近軟組織腫脹和感染。一般而言,嵌甲的發生常常是因為趾甲修剪方式不當、穿著不適合鞋子以及外力因素導致。

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腳趾甲長進肉裡,患者痛到無法走路

聖馬爾定皮膚科醫師謝馥年指出,一般人發生趾甲問題的原因很多,包括內嵌趾甲、捲甲以及服用標靶藥物導致的趾甲問題,尤其是腳趾甲長進肉裡的情況最令人困擾,常引起患者疼痛無法走路,甚至感染導致蜂窩性組織炎。

 

謝馥年提到,在過去傳統治療上,患者常需要趾甲拔除或開刀治療趾甲基質,同時給予抗生素以及藥膏治療感染,但是術後的恢復期常讓患者苦不堪言。現在有新的治療方式不需要將趾甲拔除,那就是「趾甲矯正」。

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不用拔甲!「趾甲矯正」解決趾甲內嵌

「趾甲矯正」目前常見的適應症包括:捲甲、嵌甲,近年因為標靶藥物的使用,也有許多患者出現標靶藥物引發的甲溝炎,除了門診使用硝酸銀抑制肉芽增生,也能使用趾甲矯正解決大腳趾疼痛問題。

 

謝馥年進一步解釋,趾甲矯正主要是利用U型支架分隔兩側趾甲邊緣(見下圖),藉由金屬鉤的拉力校正趾甲生長方向。因為每個人的嚴重度、趾甲寬度都不同,因此每次矯正時都需要量身訂做趾甲矯正器。治療過程約1小時,過程不需麻醉,高於90%以上有置放矯正器的患者會改善疼痛問題,並且可以正常行走,只要日常活動上注意不要拉扯矯正器即可。

 


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趾甲矯正要自費,少數患者仍會復發

多數患者經過3個月的治療,都能達到大幅度的生活改善。不過謝馥年也提醒,有少部分患者經過矯正仍有機會復發,如先天型的捲甲、骨骼問題或是生活習慣不良導致的嵌甲。

 

雖說趾甲矯正對多數內嵌趾甲及捲甲患者而言,是最安全有效的治療方法,但謝馥年也慎重提醒,目前健保並未給付趾甲矯正,屬於自費療程;每個人趾甲的嚴重度不同,醫師會依據臨床情況是否合併感染問題給予治療建議。

延伸閱讀:「大腳趾外翻」痛不欲生!醫師說只要這樣做,8成的人免開刀可改善

 

◎ 圖片來源/聖馬爾定醫院提供

 


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