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醫療

安眠藥會上癮?失眠一定要吃藥嗎?必須吃一輩子?精神科醫師解答5大問

  • 王家瑜 整理
  • 2020/09/28 12:39
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  • 很多人都有偶爾晚上睡不好的經驗,可能會好奇問說:「這算不算失眠?」精神科醫師張維紘表示,如果一個人連續1個月以上睡不好,而且還影響到他白天的生活,就會認為失眠相關的疾病。

     

    「晚上睡不好」該看醫生嗎?

    張維紘表示,如果失眠情形已經持續一段時間,例如超過1個月,而且因為晚上睡眠狀況而影響到日常生活作息,影響到工作、學業,甚至你的心情狀態,這個時候就是應該就醫的時候了。

     

    為什麼會失眠?

    失眠其實原因相當多,可以分成原發性失眠和續發性失眠(次發性失眠)。張維紘說明,原發性失眠就是人家說的「難睡癖」,真的找不到原因,做了很多身體檢查、腦部檢查,都沒有明顯的異常。

     

    相對地,續發性失眠就是可以找得到原因的,例如身體內分泌出了問題,最常見的就是甲狀腺方面導致失眠,也有些人是因為腦部病變造成的失眠,叫續發性失眠。

    延伸閱讀:姊妹花赴日旅遊後心跳加速、手抖又失眠?原來是這個吃太多 誘發甲狀腺機能亢進!

     

    安眠藥會上癮?失眠一定要吃藥嗎?必須吃一輩子?精神科醫師解答5大問

    示意圖/TVBS

     

    失眠一定得吃安眠藥嗎?

    當你因為睡眠問題而求診,醫師一定會先詢問失眠的狀態:「是屬於難入睡型還是難持續型?」「白天的生活作息如何?」「午休情況如何?」「是否有規律運動?」

    延伸閱讀:失眠族快曬太陽改善失眠! 早上、下午光照效果不同

     

    張維紘說明,之所以會問這麼多,就是希望在沒有開藥之前,可以先透過生活上的調整,來改善失眠問題;但如果這些都做了仍然沒有改善,這時才會開始和患者討論藥物的治療模式。

     

    醫師警告:安眠藥不能共用!

    針對不同類型的失眠問題,醫師會依個人情況選擇不同的藥物,張維紘強調,安眠藥可不能共用!有些人會跟他說:「醫師你開給我的藥很有效,剛好我先生也失眠,所以我的藥借他吃。」這是相當不建議的事情。

    延伸閱讀:安眠藥一次吃半顆比較不傷身?

     

    安眠藥一吃就是一輩子?

    只要開始服用安眠藥物後,以後就必須一直吃嗎?張維紘說「當然不是。」臨床上有相當多的個案,可能在某一段時間、因為生活因素而導致失眠,如果在經過藥物或生活方式調整,已經讓他的睡眠恢復正常,其實有很高的比例是可以停藥的。

     

    吃安眠藥可能會上癮?

    很多人都會擔心安眠藥成癮的問題,張維紘說明,如果一個人持續使用同一種藥物,而且效果越來越差,使得必須加重藥物劑量,而且造成其他身體功能損害,這種情況才會稱為藥物成癮或藥物依賴。

    延伸閱讀:安眠藥越吃越多還是睡不著?「3不」遠離藥物依賴

     

    但他提醒大家反思,如果一個藥物能夠幫助你的睡眠穩定、維持白天有精神,讓你有更好的生活品質,就像有高血壓問題的人持續服藥,能有效控制血壓;而且你也沒有越吃越多,其實就不用過度擔心藥物成癮問題。

     

    ◎ 本文出自/照護線上  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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