阿嬤突然半癱、急性中風！家人做對一件事，2周後康復出院 行動自如
曾金月 報導 ｜ 2020/11/16 17:10
86歲阿嬤患有高血壓與心房顫動，某天突然左側肢體無力與眼睛偏斜，呈現半癱，被家人立即送至急診。經過電腦斷層檢查，確認為急性顱內大腦動脈堵塞。醫師們搶在黃金時間三小時內，施打靜脈血栓溶解治療，再進行動脈內取栓手術(IA)，住院2周後阿嬤順利出院，行動自如，生活可自理。
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示意圖／TVBS
中風三小時內是治療黃金期
中國醫藥大學新竹附設醫院神經內科醫師趙怡靜表示，幸好阿嬤及時送到醫院，在黃金三小時內，透過靜脈血栓溶解治療後，交由神經放射科醫師李喬華進行動脈內取栓術，良好的處理，及時打通完全阻塞的血管獲得部分暢通，讓缺少血流的腦細胞獲得了更多的灌注，大大降低阿嬤的腦損傷。
動脈取栓與靜脈溶栓都有風險
李喬華表示，根據研究顯示，對於顱內大動脈阻塞的動脈內取栓手術，打通率為59％至88％，術後90天後追蹤，有良好預後的比率占33％至71％，但有可能出現顱內出血比率為7.7％，動脈取栓與靜脈溶栓都有風險，但越早發現越早送醫，就越有機會獲得更多可能的治療方式。
▲中風患者及時以靜脈血栓溶解及動脈內取栓術治療後的差異。
三高患者按時吃藥防中風
李喬華提醒，民眾如果有三高問題，一定要按時服藥，減少血管病變與損傷導致急性腦中風的機會。另外，也建議民眾要定期健檢，掌握健康狀況。
他曾接獲一名40多歲工程師，本身有糖尿病和高血壓，但最近服藥順從性不佳，因突然出現意識昏迷與去大腦皮質反應。血糖值高達400毫克/分升(mg/dl)，比正常人的3倍還高，被診斷為後循環雙側脊椎動脈與近側基底動脈阻塞。
後循環中風死亡率高、治療兩極化
李喬華說，後循環中風死亡率高，在研究與治療經驗上預後常呈現兩極化的表現，即恢復良好後遺症少，抑或呈現死亡、植物人狀態，對於兩極化狀況，醫護能做的，就是抱持著最壞的打算，盡最大的努力，期待達到最好的結果。
走路不穩、詞不達意，小心中風症狀
趙怡靜也提醒，民眾如果發現走路不穩、眼睛偏斜視力模糊、臉部歪斜、手腳無力或偏癱，以及口齒不清，出現詞不達意時，就要小心是腦中風，應儘速就醫。
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◎ 圖片來源／中國醫藥大學新竹附醫‧達志影像/shutterstock提供
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