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醫療

阿嬤突然半癱、急性中風!家人做對一件事,2周後康復出院 行動自如

  • 曾金月 報導
  • 2020/11/16 17:10
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  • 86歲阿嬤患有高血壓與心房顫動,某天突然左側肢體無力與眼睛偏斜,呈現半癱,被家人立即送至急診。經過電腦斷層檢查,確認為急性顱內大腦動脈堵塞。醫師們搶在黃金時間三小時內,施打靜脈血栓溶解治療,再進行動脈內取栓手術(IA),住院2周後阿嬤順利出院,行動自如,生活可自理。

    延伸閱讀:不只心臟問題!心房顫動會造成中風、失智,死亡率增3.5倍,留意3症狀

     

    阿嬤突然半癱、急性中風!家人做對一件事,2周後康復出院 行動自如

    示意圖/TVBS

     

    中風三小時內是治療黃金期

    中國醫藥大學新竹附設醫院神經內科醫師趙怡靜表示,幸好阿嬤及時送到醫院,在黃金三小時內,透過靜脈血栓溶解治療後,交由神經放射科醫師李喬華進行動脈內取栓術,良好的處理,及時打通完全阻塞的血管獲得部分暢通,讓缺少血流的腦細胞獲得了更多的灌注,大大降低阿嬤的腦損傷。

     

    動脈取栓與靜脈溶栓都有風險

    李喬華表示,根據研究顯示,對於顱內大動脈阻塞的動脈內取栓手術,打通率為59%至88%,術後90天後追蹤,有良好預後的比率占33%至71%,但有可能出現顱內出血比率為7.7%,動脈取栓與靜脈溶栓都有風險,但越早發現越早送醫,就越有機會獲得更多可能的治療方式。

     

    阿嬤突然半癱、急性中風!家人做對一件事,2周後康復出院 行動自如

    ▲中風患者及時以靜脈血栓溶解及動脈內取栓術治療後的差異。

     

    三高患者按時吃藥防中風

    李喬華提醒,民眾如果有三高問題,一定要按時服藥,減少血管病變與損傷導致急性腦中風的機會。另外,也建議民眾要定期健檢,掌握健康狀況。

    延伸閱讀:9成腦中風可預防!做對3件事輕鬆擺脫失能風險

     

    他曾接獲一名40多歲工程師,本身有糖尿病和高血壓,但最近服藥順從性不佳,因突然出現意識昏迷與去大腦皮質反應。血糖值高達400毫克/分升(mg/dl),比正常人的3倍還高,被診斷為後循環雙側脊椎動脈與近側基底動脈阻塞。

     

    後循環中風死亡率高、治療兩極化

    李喬華說,後循環中風死亡率高,在研究與治療經驗上預後常呈現兩極化的表現,即恢復良好後遺症少,抑或呈現死亡、植物人狀態,對於兩極化狀況,醫護能做的,就是抱持著最壞的打算,盡最大的努力,期待達到最好的結果。

     

    走路不穩、詞不達意,小心中風症狀

    趙怡靜也提醒,民眾如果發現走路不穩、眼睛偏斜視力模糊、臉部歪斜、手腳無力或偏癱,以及口齒不清,出現詞不達意時,就要小心是腦中風,應儘速就醫。

    延伸閱讀:腦中風僅1成可恢復正常…第一時間快做這件事 降低死亡、失能風險

     

    ◎ 圖片來源/中國醫藥大學新竹附醫‧達志影像/shutterstock提供

     

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