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醫療

冬天狂嗑鍋配酒,小心急性胰臟炎!醫曝除了上腹痛,肚臍周圍痛也要留意

  • 曾金月 報導
  • 2020/12/18 18:40
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  • 冬天到了,冷冷的天氣讓人特別想邊嗑熱熱的火鍋,配上大杯啤酒,真是過癮!但醫師提醒,如果本身潛藏危險因子,又嗜吃高油脂、高熱量飲食,可能引發急性胰臟炎。若出現上腹痛,甚至延伸至背部,或是肚臍周圍疼痛都要留意。

    延伸閱讀:飲酒無安全量!WHO:拒絕喝酒,顧肝又能降低致癌風險

     

    急性胰臟炎常見症狀

    臺北市立聯合醫院陽明院區新陳代謝科主任王繁棻指出,急性胰臟炎是指胰臟及周圍組織的急性發炎反應。如果有膽結石、高血脂、長期飲酒等問題的人,這樣吃法容易引發急性胰臟炎。除了典型症狀外,其他相關症狀包括噁心嘔吐、發燒、心跳加速、呼吸急促、意識不清、血中白血球升高、電解質不平衡,血糖偏高等。

     

    急性胰臟炎有4成是膽結石引起

    最常引發急性胰臟炎的原因為膽結石,約占40%,主要是膽結石移位,跑到總膽管和胰管開口附近,產生磨擦而發炎。其次為長期飲酒或短時間內攝取過多酒精,約占30%。而高三酸甘油酯血症也會引發急性胰臟炎,約占2%至5%。

     

    肥胖與糖尿病是危險因子

    此外,某些臨床上藥物,或是腹部受過創傷、手術後,也可能誘發急性胰臟炎。另有一些因素會增加胰臟炎機率,包括抽菸、肥胖、糖尿病;其中,肥胖與糖尿病亦是慢性胰臟炎與胰臟癌的危險因子。

    延伸閱讀:不只要控制血糖!糖尿病友更要留意高血脂 會增加動脈硬化及胰臟炎風險

     

    王繁棻說,80%的急性胰臟炎病人為輕度,約3至7天可出院。重度胰臟炎是指器官衰竭持續48小時以上,主要發生在呼吸系統、心血管系統及腎臟,危險因子包括60歲以上、肥胖(BMI>30)、有其他共病症、酒癮病人。整體急性胰臟炎死亡率約2%,若持續器官衰竭的死亡率接近30%,不可輕忽。

     

    若為膽結石胰臟炎或上行性膽管炎病人,須由消化內科醫師施行內視鏡逆行性膽胰管攝影術;而由於膽結石胰臟炎易復發,建議在4至6周內進行膽囊切除手術或內視鏡膽道括約肌切開術。

     

    王繁棻說,治療胰臟炎須針對原因去處理與預防,特別是飲酒與高三酸甘油酯。如果病人潛藏膽結石或高三酸甘油酯,又吃進過多高油脂食物搭配飲酒,就可能產生急性胰臟炎。

    延伸閱讀:胰臟癌難發現!醫曝:胰臟曾發炎、長水泡的人癌變機率大

     

    一般來說,空腹狀態下驗出三酸甘油酯500mg/dl以上,就屬高風險族群,需採「低油飲食」,並服用降血脂藥,以控制血糖;同時要增加身體活動量來降低體重,以及減少飲酒。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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