難治型憂鬱症,吃藥沒效怎麼辦?「非侵入性治療」活化腦部不憂鬱
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「若憂鬱症換了很多種藥都沒效,或藥物副作用難以承受,難道就沒有別的方法治療憂鬱症了嗎?」亞東醫院精神科醫師黎美嫻表示,門診中有不少向她尋求協助的難治型憂鬱症患者,其實憂鬱症治療在近幾年有新進展,可利用「重複性透顱磁刺激術」治療患者。
門診案例中,有位罹患憂鬱症的年輕女性,雖曾嘗試過多種抗憂鬱劑的治療,但仍飽受負面想法的困擾,且無法到學校上課;經臨床醫師建議後,病人接受10次「重複性透顱磁刺激術」治療後,負面想法明顯減少,治療後也順利恢復過往的學校生活。
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重複性透顱磁刺激術,活化大腦特定區域
亞東醫院精神科醫師黎美嫻表示,門診中有不少向她尋求協助的難治型憂鬱症患者,這類患者通常對藥物治療反應不佳,不但情緒無法受到控制,甚至還得飽受藥物副作用之苦;但其實憂鬱症的治療在近幾年也有新的進展,那就是重複性透顱磁刺激術(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)。
▲rTMS治療屬於非侵入性,可用於治療藥物反應不佳的憂鬱症。
黎美嫻指出,憂鬱症並非不知足或脆弱的表現,而是由多重生理因素(如腦神經傳導物質的失衡)、心理因素和社會環境因素所導致的疾病。而rTMS的治療是透過儀器產生磁場變化,誘發大腦微電流刺激特定腦區,以活化腦部原有的功能,平衡神經傳導物質,此療法有效改善憂鬱症狀並縮短病程,且是非侵入性的,而衛福部於2018年4月核准rTMS可用於治療藥物反應不佳的憂鬱症。
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憂鬱症是隱形殺手!受不了藥物副作用可換藥
黎美嫻說,大部分病人在接受憂鬱症藥物治療時,不免會擔心藥物副作用或藥物成癮的風險,但其實遵照醫師開立的藥物,成癮性極低,若副作用已影響到生活,可與醫師討論換藥。
黎美嫻呼籲,憂鬱症是個隱形殺手,若是輕微憂鬱症狀,可嘗試使用非藥物治療的方式,例如規律運動、培養良好的睡眠習慣和接受心理治療等;如果憂鬱症程度已嚴重影響到生活功能、工作或課業表現、人際關係等,建議合併使用藥物治療和非藥物治療,以達到最佳的治療效果。
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◎ 圖片來源/亞東醫院‧達志影像/shutterstock提供
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