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醫療

別把癌當痣!5部位冒黑點恐是惡性黑色素瘤 台大醫師教你自我檢查

  • 郭庚儒 報導
  • 2021/03/10 15:03
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  • 你是否留意過身上突然長出的痣?國內最新調查發現,高達6成民眾不知身上的痣何時出現。醫師強調,看起來像痣卻是癌的惡性黑色素瘤,最容易出現在手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲;若是近一年突然長出的黑點,當心可能是癌不是痣。

    延伸閱讀:別把皮膚癌當老人斑!這5種痣最危險 醫師教你自我檢查防癌變

     

    惡性黑色素瘤 致死率高達58

    根據台灣皮膚科醫學會最新問卷調查顯示,近半數民眾平常不會主動觀察身上的痣,更有高達6成民眾無法分辨身上的痣,是否為近一年新增,或是幾乎無特別留意過痣何時出現。

     

    根據國健署107年癌症登記報告,國人惡性黑色素瘤占整體皮膚癌發生個案數僅7%,致死率卻高達58%。台灣皮膚科醫學會理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示,惡性黑色素瘤是國人致死率最高的皮膚癌,因為惡化快、易轉移、難治療,呼籲民眾隨時提高警覺觀察與留意身上的痣。

     

    5部位好發惡性黑色素瘤

    根據統計,國人惡性黑色素瘤好發部位,分別是肢端占71%、四肢占12%、軀幹占11%、頭頸占2%。朱家瑜說明,亞洲人惡性黑色素瘤的好發部位為四肢肢端,包括:手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等較難察覺處;調查也發現,僅不到1成民眾會特別留意指甲、腳底等部位,而錯失早期的黃金治療期。

    延伸閱讀:眼睛也會長惡性黑色素瘤?不可忽視的眼睛黑斑

     

    別把癌當痣!5部位冒黑點恐是惡性黑色素瘤 台大醫師教你自我檢查

     

    前哨淋巴結切片檢查 評估癌細胞轉移

    林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩表示,惡性黑色素瘤早期發現且進行手術切除,第一期患者的5年存活率可達80%以上,但進程惡化速度極快,第4期患者5年存活率只剩10%,平均存活時間小於1年。臨床上,曾有一名40歲病患,從出現黑痣到確診惡性黑色素瘤第4期,僅短短半年不到。

     

    吳教恩進一步說明,當確診為惡性黑色素瘤,第一步應手術切除,並建議進行前哨淋巴結切片檢查,評估是否出現癌細胞轉移;若發生癌細胞轉移,可接受BRAF基因檢測,呈現陽性反應者適合搭配標靶藥物、免疫治療等輔助療法,大幅降低癌症復發機率、延長患者無惡化存活期。

     

    惡性黑色素瘤自我檢查5指標

    ●A(Asymmetry對稱):痣的左右、上下不對稱。
    ●B(Border邊緣):痣的邊緣呈鋸齒狀,或是缺角、突起,或是沒有明顯邊界。
    ●C(Color 顏色):痣的顏色不均勻或顏色深淺不一
    ●D(Diameter 直徑):痣的直徑大於6公釐以上,或是持續變大。
    ●E(Evolving 改變):痣的快速隆起、擴大、顏色變化,出現新症狀如出血、癢。

    延伸閱讀:是痣還是癌?醫師以ABCDE原則教你辨識

     

    別把癌當痣!5部位冒黑點恐是惡性黑色素瘤 台大醫師教你自我檢查

     

    延伸閱讀:走幾步能防癌、預防腦中風、心臟病?一張表跟著做 就能預遠離高血壓、糖尿病

     

    ◎ 圖片來源/台灣皮膚科醫學會‧達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/朱家瑜醫師‧吳教恩醫師

     

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