知名漫畫家主動脈剝離54歲亡 醫師說健檢有這現象一定要注意
丁彥伶 報導 ｜ 2021/05/21 13:09
發表漫畫《烙印勇士》連載逾30年、發行量至今已超過4000萬本、冊的漫畫家三浦建太郎，日前傳出因急性主動脈剝離，於54歲英年去世，讓苦等最新一集連載刊出的粉絲們聽聞消息均崩潰，「永遠等不到凱茲(漫畫主角名)的結局了！」
日本漫畫家三浦建太郎自1988年就開始發表連載漫畫《烙印勇士》，許多人即使不是漫畫粉絲，但一定也曾在許多線上遊戲或是插圖中看過漫畫中的角色們。日前日本「白泉社」出版社在官方推特發表訃報，表示三浦建太郎已於5月6日因急性主動脈剝離逝世，其親屬已為他舉辦了告別式，並對他帶來的藝術作品表示最崇高的敬意和謝意。
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曾說「死之前不知能否完成結果」一語成讖
三浦建太郎曾多次因健康因素而停刊數個月，當時他曾經在連載的漫畫卷末評語中，多次表示自己的健康不佳，還說停載期間自己仍在過勞執筆工作。他曾有「死之前不知能否完成結局」的言論，沒想到一語成讖。
新光醫院心臟內科主任洪惠風說，如果三浦建太郎曾經說過健康狀況不佳，表示應該知道自己的心血管有問題，很可惜當時沒有做處置，否則可能可以阻止憾事發生。
主動脈剝離3原因，心血管結構異常最常見
洪惠風說，主動脈剝離的發生有3種原因，第1種和壓力、血壓過高有關，第2種是本身心血管結構有關，第3種是和外傷有關。第1種和第3種都是突然發生，患者發生前很難知道自己有危險。心血管結構異常引起的主動脈剝離最常見，好發對象包括馬凡氏症或是結締組織疾病等，血管壁比較脆弱的患者。三浦建太郎說自己健康不佳，猜測他已知道自己心血管有問題。
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洪惠風說，正常人的血管壁有3層，最內層是內皮細胞，中層是平滑肌，最外層是結締組織。這些疾病的患者血管壁結構異常，很薄、很脆弱。他形容，就像是紙糊的氣球，一旦血壓高，很容易就撐破了。
健檢發現主動脈變寬，要提高警覺
心血管結構有問題的人，即使血壓控制得很好，也只能讓血管「比較不會」爆開，但無法真正阻止主動脈剝離發生。洪惠風說，近年來因為企業高級主管頻傳猝死，很多人來進行健檢。主要是針對引起猝死的3大問題，1主動脈結構異常，2心律不整，3冠狀動脈疾病進行檢查。如果在進行超音波和電腦斷層檢查時，如果發現主動脈變很寬，就要提高警覺。
升主動脈寬於5公分宜快處置，血管支架「修理」
洪惠風說，正常的升主動脈為3.5到4公分，主動脈中升主動脈最寬，以下是降主動脈一直到腎主動脈等，越往下血管越細。如果升主動脈超過5公分就是太寬了，最好持續追蹤，若再擴大到5.5公分，建議要趕快配合心臟外科來「修理」結構異常的升主動脈。目前可以利用血管支架補強它的結構，預防主動脈剝離。
主動脈剝離死亡率每小時增加1％
洪惠風說，主動脈剝離是最凶險的心臟疾病，死亡率是以「小時」計算。每一小時的死亡率增加1％，但有些病人升主動脈剝離，一裂就裂到心臟心包膜或是冠狀動脈，可能連救的機會都沒有。
高血壓的人也要控制血壓血脂
如果沒有心血管結構問題，但血壓很高，長期下來的血壓衝擊，也會使血管壁變薄、變弱，也有發生主動脈剝離的危險。一定要控制血壓、血脂，避免影響血管壁的健康，引起狹窄、硬化。
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◎ 圖片來源／MyAnimeList ◎ 諮詢專家／洪惠風主任
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