不一定是肺有問題！鼻塞、隨時想清喉嚨咳黃痰 原來是重度鼻竇炎
曾金月 報導 ｜ 2022/02/23 12:36
經常鼻塞、鼻水倒流、喉嚨有異物感，隨時都想清喉嚨，不時咳出黃痰，這些症狀幾乎是「重度鼻竇炎患者的日常」，但很多人都以為是「肺部」出問題。33歲的陳小姐便是如此，到胸腔科也查不到原因，而且她偶爾會「陣發性頭痛」，夜晚總是覺得口乾，嚴重影響睡眠，直到被確診為重度鼻竇炎，且鼻腔幾乎被息肉塞滿，手術後才解決多年困擾。
看更多：從來沒這麼順暢呼吸過！他靠「1招」治好長期鼻塞、改善睡眠
3個原因使得鼻竇炎盛行率高
嘉義長庚醫院耳鼻科主任張耕閤表示，慢性鼻竇炎是盛行率很高的疾病，約佔總人口的3%至6.4%；台灣由於環境濕熱、人口密集以及空污問題等，使得鼻竇炎成為國人常見的疾病。
患者常因鼻竇流出的膿液倒流到咽喉部，總是覺得喉嚨有痰，且會經常夜咳，並可能會有鼻塞、嗅覺異常、耳鳴、暈眩、頭痛等等併發症狀，不管在生活上或工作上都深受鼻竇炎所苦。
看更多：常頭痛鼻塞、聞到魚腥味？鼻達人５方法教你居家改善鼻竇炎
藥物治療無效 手術清除鼻息肉
張耕閤指出，鼻竇炎在治療上，多先以抗生素治療；若症狀持續3個月以上，為「慢性鼻竇炎」，主要靠鼻類固醇與鼻腔沖洗為主。但若藥物或保守治療效果不佳，或已出現眼、臉或腦部併發症、鼻瘜肉變化、或疑似黴菌感染時，則建議以手術方式處理，清除鼻息肉與鼻竇內的膿液改善症狀。研究顯示，約30%的息肉性鼻竇炎患者曾接受手術治療。
鼻竇內視鏡手術已有40年以上的歷史，且為相當普遍的手術，但因為鼻竇位於眼睛及顱底的中央，周圍有許多重要器官，像是大腦底部、顱底動脈、眼球及周圍眼肌、嗅覺黏膜、視神經等等，因此手術需要相當的謹慎，否則一不小心傷及附近的重要結構，就可能造成嚴重併發症。
看更多：眼睛突然看不清，竟然是鼻子出問題！醫說：小心這些病都會影響視神經
▲張耕閤醫師說明以iCT術中電腦斷層導航系統治療鼻竇炎的情況。
iCT術中電腦斷層導航系統輔助鼻竇手術
嘉義長庚醫院楊仁宗院長表示，iCT術中電腦斷層導航系統，屬於新一代的手術硬體與軟體設備，整合電腦斷層掃描與導航功能。過去，手術計畫是以醫師判讀影像為根據。
現在將病人的數位資料上傳到導航系統，可經由導航追蹤工具，即時呈現人體結構的相對位置，結合影像及導航的功能來幫助外科醫師手術前的模擬，達到較小的傷口與減少對正常組織結構的損傷，藉此提升微創手術的安全性與精準度。
常聞到莫名異味等6症狀恐慢性鼻竇炎
張耕閤提醒，如果有長期鼻塞、鼻水倒流、慢性咳嗽有黃痰、嗅覺異常、慢性頭痛、不時會聞到莫名異味等問題，請至耳鼻喉科門診檢查是否罹患慢性鼻竇炎，以利及早治療，改善呼吸功能與生活品質。此外，就算曾接受手術的患者，也建議定期回診追蹤並規律洗鼻清潔鼻腔以減少鼻竇炎的復發。
看更多：慢性鼻竇炎不治療小心失明！降低鼻竇炎復發 醫授生活6守則打通鼻道
◎ 圖片來源／嘉義長庚醫院‧達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／嘉義長庚醫院
→字體放大好閱讀，收藏文章更便利！點我下載【健康2.0 APP】
→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】
