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醫療

血壓偏高就是高血壓?醫師:不一定!正確判斷高血壓要這樣做

  • 羅以容 整理
  • 2022/05/31 16:20
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  • 血壓偏高就是高血壓嗎?家庭醫學科主治醫師陳韋螢表示,在診間經常被病人詢問關於血壓相關問題,如「健檢時發現血壓顯示紅字,是否就是高血壓,需要吃藥治療嗎?」或是「剛量測血壓偏高、看病時量測血壓,結果數值也都偏高,這樣是不是有問題?」但其實血壓為浮動值,本來就會隨著不同狀態有所變動。

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    血壓會隨著狀態不同而有所變動

    陳韋螢說明,首先,血壓是一個浮動值,本來就會隨著人在不同狀態下有所變動。如運動或活動時會上升、靜止休息時會下降;情緒激動興奮時會上升、平穩安定時會下降。因此單看血壓值意義不大,必須去除掉活動及情緒造成的誤差,以及了解血壓平均趨勢才能確實診斷是否罹患高血壓。

     

    陳韋螢表示,一般沒有慢性病者需要量測血壓的時機,大多是在看病前或是健康檢查時。但生病時,人大多處於不舒服狀態,交感神經處於相對激活,此時測量的血壓若有偏高,也不一定真的有高血壓,很可能是不舒服而導致血壓上升。

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    而健康檢查時也多處在緊湊流程,人的情緒並非處於平靜,大多數在量血壓的時候也不一定是充分休息後的數值,這種狀態下得到的血壓值誤差會很大。因此,陳韋螢補充,若發現自己無論是看病或健檢時,皆量測到異常血壓數值,就會建議經常性在家中測量居家血壓。

     

    陳韋螢指出,2017年時曾訂高血壓定義為140/90mmHg,但在2022年高血壓治療指引中,已將高血壓下修到130/80mmHg,因此民眾若連續7天量測居家血壓的平均值大於或等於130/80mmHg,就要懷疑有高血壓問題!

     

    陳韋螢解釋,居家量測血壓至少要連續測量7天、早上起床跟晚上睡前各量1次、每一次量血壓要測2次且至少間隔1分鐘。量血壓之前也要減少抽菸、避免喝咖啡、食用刺激性食物,且禁止在血壓前進行運動;量血壓之前可先小便,至少靜坐5分鐘,所處環境也要安靜舒適,如此才能了解血壓是否真的偏高,避免其他因素導致血壓誤差。

     

     

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/陳韋螢醫師

     

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