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營養

身體缺哪種營養素?缺乏蛋白質會「變瘦」還是「變胖」?3種人小心了

  • 王家瑜 整理
  • 2020/10/26 18:00
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  • 營養攝取不足會對健康產生極大的影響。舉例來說,若是缺乏蛋白質,孩童會發育不良,成人則會出現體重減輕、組織及臟器也會產生功能低下的情況。人體的維生素、礦物質的需要量雖然不大,但若不足也會引發各種缺乏症,例如缺乏鈣會導致骨質疏鬆症等。

     

    營養不良會「變瘦」還是「變胖」?

    在營養不良狀態中,最常見的是「低蛋白質能量營養不良狀態」,稱為PEM(protein−energy malnutrition,PEM),此種營養不良的患者往往伴隨有消瘦、浮腫、低體溫、免疫力低下等症狀。PEM可分為水腫型、消瘦型、兩者混合型三種,臨床最常見的是混合型。

     

    水腫型是指在熱量攝取足夠,但蛋白質卻明顯缺乏的狀態下,引發的低營養狀態。由於熱量充足,不致出現蛋白質異化(分解)的情況,體重上雖不會有太大的變化,但肝臟所合成的血清總蛋白質及血清白蛋白質,會因養分不足而呈現低數值,並引發浮腫、腹水、免疫力低下等症狀。

    延伸閱讀:老人家該吃清淡點?日本高齡專家提出10大類食物 每天至少吃一次!

     

    消瘦型指的是長期缺乏熱量、蛋白質皆所引發的低營養狀態。一般會看到個案為體脂肪量、骨骼肌率減少、體重減少,但血清總蛋白質、血清白蛋白質仍保持在正常數值。這是因為人體為了彌補能量不足,而將蛋白質分解,於是胺基酸被動員到肝臟,當作合成蛋白質的底物,所以血清蛋白質等數值降得較少。

    延伸閱讀:老人家喝牛奶還是豆漿好?醫師盤點「每日蛋白質」這樣吃就足夠

     

    身體缺哪種營養素?缺乏蛋白質會「變瘦」還是「變胖」?3種人小心了

     

    你缺乏哪種營養素?

    缺乏維生素A:夜盲症
    缺乏維生素D:佝僂病(幼兒期)、骨軟化症(成人)
    缺乏維生素B1:腳氣病
    缺乏菸鹼素:蜀黍病(又稱蜀黍性紅斑、糙皮病)

     

    延伸閱讀:維生素B群穩定血糖、護腦、助眠!2種人最建議補充 這時間吃好處多

     

    缺乏維生素C:壞血病
    缺乏鈣:骨質疏鬆症
    缺乏鋅:味覺障礙
    缺乏鐵:貧血

     

    延伸閱讀:越吃越鹹?你缺鋅了!醫師提醒7種人「缺鋅不可」

     

    老人、癌友、肝硬化患者 小心營養不良

    PEM在發展中國家是很嚴重的問題,而在日本等已開發國家,仍可在惡性腫瘤、肝硬化患者、老年人等身上看到,這和預後復原狀況、治療後受到的照顧與生活品質等有著密切的關係。

    延伸閱讀:癌症患者怎麼吃?3大營養關鍵遠離「惡病質」 醫師呼籲超前部署!

     

    尤其是老年人,因為容易引發感染症、合併症,加上骨骼肌率減少,不僅會造成動作遲緩影響動力,甚至會演變為長期臥床。另外,有報告指出,本身有基礎疾患的住院患者,約有一半都有PEM的狀況。

     

    此外,PEM所引起的免疫力低下,會導致患者傷口癒合緩慢、對細菌及病毒的抵抗率耗弱、容易併發感染症等癒後不良狀況。

     

    ◎ 本文摘自/《看得見的營養學》川島由起子 著  ◎ 圖片來源/大是文化提供

     

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