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營養

吃一個飯糰血糖飆到200!糖尿病患血糖起伏大恐傷心 醫這招控糖最有效

  • 郭庚儒 報導
  • 2021/10/27 14:11
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  • 一名糖尿病患者,平時很注意血糖控制,也懂得計算食物份量;不料,他只吃了一個紫米燒肉飯糰,2小時後血糖升到157,餐後高峰甚至超過200。醫師提醒,糖尿病患血糖起伏大,併發心血管疾病風險較高,建議透過連續血糖監測,才能有效控糖。

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    糖友血糖起伏大 心血管疾病風險高

    成大醫院內分泌新陳代謝科主治醫師杜業豐指出,根據臨床觀察發現,許多糖尿病患者自認飲食、份量都有控制,血糖應該相當平穩;事實上,糖尿病患者的血糖上升速度,可能遠超過自己的想像。

     

    杜業豐表示,糖尿病患者的血糖控制是否妥善,一般是以糖化血色素做為指標,代表3個月的血糖平均值,而血糖起伏很大得到的平均值,有可能與血糖平穩的平均值相似。不過,血糖起伏很大的病人,即使糖化血色素看起來還不錯,得到心血管疾病的風險還是比較高

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    連續血糖監測 有效控糖

    想要確實監測血糖,杜業豐建議,透過連續血糖監測,才能更清楚看到一天中血糖的實際樣貌。根據國際診療指引建議,血糖控制不佳的第一型糖尿病患、反覆發生低血糖的第一型糖尿病患、低血糖無感症、低血糖高風險、懷孕中或預備懷孕的糖尿病患,以及妊娠糖尿病患等,都建議使用具有警示功能的連續血糖監測。

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    即時型連續血糖監測,是透過在腹部或手臂安裝皮下感應針,經由貝殼大小的無線傳輸器傳送血糖值到手機。杜業豐說明,連續血糖監測可以讓糖尿病患者及醫療團隊,即時監看血糖,甚至能提早60分鐘預測低血糖的發生,進一步藉由警報提醒糖尿病患者提早做低血糖處置的準備,也可以將警報傳送給同住的家人朋友,協助病人在低血糖發生的當下進行緊急處置。

     

    連續血糖監測 健保有條件給付

    目前健保有條件給付連續血糖監測,糖尿病患者須為第一型糖尿病、新生兒糖尿病,或是因胰臟切除引起的糖尿病,且過往6個月內有2次糖化血色素8%以上,或是有低血糖無感症、常因嚴重低血糖需要他人協助治療、懷孕者,才能給付連續血糖監測,一年最多執行2次,並需間隔3個月以上;如不符合健保條件者,也可以自費安裝。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 
    ◎ 資料來源/成大醫院

     

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