去國術館喬一喬，有用嗎？復健科醫師說６種情況不適合
曾金月 報導 ｜ 2020/05/22 12:01
小明前幾天去打球不小心拉傷，以為去國術館找師傅喬一下就好了，沒想到越喬越痛。他不禁懷疑，為何同樣去國術館效果卻差很大？復健科醫師侯鐘堡提醒，在沒有診斷前，不要隨便被「喬」，尤其頸部風險更高，會有致命危險。
小心，整脊會致命
侯鐘堡指出，去國術館「喬一下」，在醫學上稱為關節鬆動術，又稱為整脊。其實不只台灣人愛，外國人也愛整脊，因整脊出事的人也不少。國外有一位成人雜誌知名模特兒，因為長年肩頸痠痛，卻在一次去整脊後就「再見」，解剖發現她有一條腦部椎動脈破裂，導致腦出血而喪命。
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頸部整脊風險最高
侯鐘堡說，整脊時頸部的風險最高，頸部裡面有很多重要血管跟器官，不要隨便被碰觸。請記住Don't touch my neck.
不適合整脊的情況
他認為，未經過正確評估就直接去做整脊風險很高，尤其是關節不穩定、關節鬆脫、發炎性脊椎如僵直性脊椎炎、或是風濕性關節炎，這些情況根本不適合整脊，很容易出事。
頸部血管裡有血栓，但突然被用力扭轉時，血栓可能移動，往上跑到頭部就變腦出血，往下跑到肺臟就變肺栓塞，很可能就在一瞬間致命。此外，有凝血功能問題或是吃抗凝血劑的人，也不適合整脊，萬一血管破裂造成大出血，神仙也救不了。
整脊是專業醫療行為
整脊這個動作其實叫做Thrust，就是快速扳開關節，在歐美是一個專業醫療行為，必需在學校訓練4到6年，經過考試通過後，才能成為一個合格的整脊師。
但在台灣並沒有相關的訓練及相關證照，便存在一些問題。譬如說訓練不確實，不知道怎麼正確評估患者狀況、是否能整脊，因此就有風險存在。其次，整脊手法法不夠安全，整脊其實是要求一個小範圍的動作，動作不能太大。
國術館缺乏確切評估
侯鐘堡認為，台灣國術館都是以經驗做判斷，例如以前曾處理過類似狀況，覺得效果還不錯，於是下一個病人就照著做，運氣好的有改善，但其實他們並沒有確切的評估。西醫復健科診所會利用X光或超音波，清楚看到病灶，可以正確診斷及治療。
痠痛得花時間放鬆肌肉
他提到，很多人以為治療後，以為不會痠痛就是治癒了，但其實不是。以復健科的想法，痠痛可能是因為長期姿勢不良，導致某些關節錯位，需要時間做肌肉放鬆以及調整，並沒有辦法透過手法「喬一下」就好，除非是骨頭錯位，才可能馬上改善。
侯鐘堡提醒，真的很想要整脊的人，不要聽信誇大其辭的治療效果，例如「被人踩兩下就好了」，其次，並不是每次去整脊，都要整到全身喀拉喀拉響才有效。如果真不舒服，建議找正規醫療院所或專業復健科醫師診斷治療。
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