子宮頸癌大部分是經由性行為感染人類乳突病毒（HPV）所致，雖然多數人感染後會自動痊癒，僅少部分會持續性感染，但經長期間刺激，再加上其他引發癌症的因子，就容易轉變為子宮頸癌。因此，如何預防感染HPV、早期發現並追蹤感染狀況很重要。
哪些人是高危險群？
凡有性經驗的婦女，尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多、伴侶性經驗複雜，或是有長期免疫力低落等情況，均可能增加HPV的感染風險。社經地位較低或衛生習慣不良者，也可能因為沒有基本的預防觀念，受到細菌或病毒感染的機率比較高。
此外，抽菸者罹患子宮頸癌的機會也可能增加，因為菸品會產生尼古丁，而尼古丁所代謝的物質會致癌，部分研究者發現，有抽菸的婦女其子宮頸黏液含有高量的尼古丁。經常抽菸者免疫能力比較低，亦會使細胞病變加速。
▲子宮頸癌高危險群自我檢測。
子宮頸癌如何預防？
預防子宮頸癌有以下關鍵3步驟：
1.安全性行為
男女在發生親密行為時，務必全程使用保險套。
2.依醫囑接種HPV疫苗
接種HPV疫苗是預防HPV最直接且積極的方式，國內目前有核准女性接種的有2價、4價及9價HPV疫苗，不過4價已停產。其中，4價、9價疫苗男性也可以接種，男女一同接種，保護力更完整。
9價疫苗能防護的HPV病毒更多更廣，除了2價的16、18型病毒外，還包括低致癌型別的6、11型病毒，威脅亞洲婦女最凶的52、58、33病毒，以及31、45型病毒。
9價疫苗除了可以預防子宮頸癌，還有外陰癌、陰道癌、肛門癌、口咽癌和菜花，對男性的陰莖癌等也都有預防作用。2022年9月起，國中女生公費的子宮頸癌疫苗已從2價改為9價。
3.定期接受抹片檢查、人類乳突病毒檢查
有過性行為的女性，建議隔年就開始定期做子宮頸抹片檢查，且不能只做1次，連續3到5年的每年篩查，才能提升子宮頸癌（含癌前病變）的檢出率。如果連續3到5年子宮頸抹片正常，且為低風險族群，抹片頻率可以減少為每2到3年一次，但千萬不能因此就不再做檢查。
政府每年有提供30歲以上的女性做免費的子宮頸抹片檢測，然而抹片並無法預防HPV感染，因此建議仍要依照醫囑接種HPV疫苗，並有安全的性行為，男性也應積極預防。另外，子宮頸抹片加做人類乳突病毒檢查，能大幅提高子宮頸癌變的檢出率。
已無性生活或停經的婦女，也要做抹片檢查嗎？
由於感染HPV後，需要10到20年甚至更久才進展為子宮頸癌，所以，就算已無性生活或停經，仍須定期做抹片檢查。
▲預防子宮頸癌關鍵3步驟。
「3吃、3不吃食物」遠離子宮頸癌
遠離子宮頸癌，飲食上應避免高升糖、高脂的食物，同時限制紅肉攝取，尤其是高脂肉及其加工品，也不要吃高鹽、鹽漬食物。
可以多選擇全穀類食物，如糙米、藜麥、燕麥等；也要多攝取含大量豐富色彩的蔬菜水果，女性朋友建議每天吃7份蔬果；此外，補充發酵食物，如納豆、無糖希臘優格及益生菌等，可增加消化道益生菌。
維持理想體重、有良好睡眠也是預防關鍵
維持理想體重及良好睡眠品質，也是預防子宮頸癌的關鍵。研究發現，增加活動量，避免體重過重，對子宮頸癌確實有益處，因體脂肪會增加血液中胰島素及荷爾蒙，誘發癌症細胞成長，且脂肪細胞釋放的激素也會刺激某些癌症發展。
而睡眠是身體修復非常重要的過程，與身體保護力有很大關聯，建議女性朋友做好壓力控管，減少身體發炎。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／三軍總醫院．國民健康署．台灣癌症基金會．張志隆醫師．余堅忍醫師．陳皇光醫師．廖余姍營養師
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