流感／流感症狀和感冒差在哪？流感症狀常見問題 呼吸急促快就醫
健康2﹒0 整理 ｜ 2024/10/22 10:00
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感症狀有哪些？流感症狀和感冒一樣嗎？流感幾天會好？A型流感和B型流感症狀會不同嗎？哪些是危險徵兆？健康2.0全解析。
流感是什麼？由A型或B型流感病毒引起的疾病
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒雖然有A～D型，但只有A型及B型可以引起季節性流行，近年主要流行之季節性流感病毒型別以A（H3N2）、A（H1N1），以及B型流感為主。
流感症狀有哪些？噁心嘔吐腹瀉也要注意
根據疾病管制署資料顯示，感染流感後引起的症狀主要包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等，有部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀，也可能併發嚴重併發症，甚至導致死亡；最常見併發症為肺炎，其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重的繼發性感染或神經系統疾病等。
A型流感症狀與B型流感症狀的差異？A型易肺炎、B型會腹瀉
至於A型和B型流感症狀的差異，據衛福部豐原醫院資料顯示，A型流感的急性呼吸道症狀較明顯，也容易併發成嚴重肺炎、急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭等重症而造成死亡。B型流感症狀則不像A型流感容易有肺炎等重症，喜歡攻擊肌肉、腸胃，容易造成肌肉痠痛、拉肚子等症狀，故須注意併發橫紋肌溶解症。
流感症狀2024？注意A流急性呼吸道症狀
而今年（2024）流感預測流行的將是A型流感病毒H3N2亞型，台大兒童醫院小兒感染科教授黃立民示警，A型流感病毒H3N2亞型毒性較強，相對於B型流感，只要是H3N2流行的那一年，流感的重症跟死亡率都會增加50％，甚至常造成罕見的幼兒重症死亡個案，因此2024年須注意上述A型流感相關症狀，也就是急性呼吸道症狀。
流感症狀與感冒症狀的差異？流感比感冒嚴重
由於急性呼吸道症狀如咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等，跟感冒症狀很像，民眾該如何區分呢？根據疾管署資料顯示，感冒的致病原包含多達數百種不同的病毒，與流感是由感染流感病毒引起不同。一般而言，流感的症狀較一般感冒來得嚴重，容易出現明顯的全身無力、頭痛、發燒，通常症狀發作較突然，痊癒的時間也比一般感冒長，需1～2周才能完全恢復，而且容易引起併發症，甚至導致死亡。以下詳述兩者差異。
流感：
主要症狀為發燒、咳嗽、肌肉痠痛、倦怠、流鼻水、喉嚨痛。高燒3～4天，病程約1～2周，具有高傳染性，可能併發肺炎、心肌炎、腦炎、神經症狀等，病情較嚴重，可能無法上班或上學。
感冒：
主要症狀為喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻水。少發燒，僅體溫些微升高，病程約2～5天，傳染性不一，併發症較少見，可能併發症為中耳炎或肺炎，病情較輕微。
流感症狀幾天會好？1～2周才能完全恢復
正因為流感症狀相對感冒嚴重，一旦不幸感染可能無法上班上學，多久才能完全恢復是很多人最關心的事。疾管署資料顯示，流感痊癒的時間比一般感冒長，需1到2周才能完全恢復，而且容易引起併發症，如肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至導致死亡。所以若出現「一燒（發燒）」、「二痛（頭痛、明顯肌肉痠痛）」、「三疲倦」就須警覺。
流感會傳染嗎？傳染力多久？症狀出現後3～4天內傳染力最強
而感染流感最怕傳染給家人、同事或同學，疾管署資料顯示，流感在症狀出現後3～4天內傳染力最強，某些成年人可能在發病前24小時便開始有傳染力，直至發病後第5天；少數免疫不全者或兒童，排放病毒的期間可能長達數周或數月。
流感症狀潛伏期多久？平均為2天
至於流感潛伏期（被感染至症狀出現）約1～4天，平均為2天。
流感傳染途徑一次看
要避免流感感染，就必須知道傳染途徑。流感主要是藉由感染流感的病患咳嗽或打噴嚏產生飛沫，將病毒傳播給周圍的人，尤其在密閉空間，因空氣不流通，更容易造成病毒傳播。此外，也可因接觸受病患口沫或鼻涕等分泌物所污染之物品表面，再碰觸自己的口、鼻或眼睛而感染。
流感不看醫生會好嗎？輕症不用就醫 高危險群建議用藥
雖然流感有併發重症的風險，但亞東醫院家庭醫學科古君揚醫師表示，大部分流感患者多屬輕症，約一周內會痊癒，極少數人感染後病情迅速轉為重症甚至死亡。所以一般健康成人不一定需要就醫或使用抗病毒藥，以支持性治療即可。抗病毒藥則建議用於症狀較嚴重或易併發重症之高危險群者。
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流感有危險徵兆嗎？出現這些症狀很危險
古君揚醫師也提醒，比較容易併發流感重症的高危險群，包括：老年人、幼兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病、貧血或免疫功能不全者。要特別注意這些病患的「危險徵兆」，像是呼吸急促、呼吸困難、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血痰、胸痛、意識改變、低血壓。但嬰幼兒不善表達自己身體不適症狀，因此要觀察寶寶有無呼吸急促或困難、缺乏意識、不容易喚醒等。一旦出現危險徵兆要趕快就醫。
流感症狀發燒、拉肚子如何緩解？特殊患者要積極退燒
而針對流感引起的發燒可以採取支持性療法，例如物理性退燒，如果患者是病童，家長可以和醫師討論退燒時機，尤其是複雜型熱痙攣、心血管疾病患者、癲癇患者，該退燒就要退燒，沒有硬要孩子發燒受苦的道理。有些狀況如複雜型熱痙攣甚至要更積極介入，預防抽搐。拉肚子則須注意水分補充，預防脫水。
流感可以快篩嗎？須由醫師或醫療專業人員使用
衛生福利部資料顯示，流感快篩試劑屬醫療器材列管，須由醫師或醫療專業人員使用，經由採取病患鼻咽、喉嚨等部位檢體，滴入流感快篩試紙測試區塊，依區塊顏色變化來判斷是否感染流感。因為檢測過程不需使用特別的儀器，在醫院診間或病房就可以直接操作執行，過程只要15分鐘左右。雖然快速方便，但流感快篩試劑仍有一定敏感度與準確度的限制，且易受檢體內病毒活性及病毒量影響檢測結果，可能造成偽陰性，所以篩檢結果僅提供醫療專業人員初篩參考，醫師仍須依症狀及實驗室檢驗結果，綜合判定是否受流感病毒感染。
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流感症狀常見問題
流感症狀兒童和成人不同嗎？診斷兒童流感必知1件事
國家衛生研究院兒童醫學及健康研究中心資料顯示，一般而言，流感的症狀較一般感冒來得嚴重，尤其發燒、倦怠、全身酸痛。與兒童相處的成人出現上述類流感症狀，為診斷兒童流感的重要參考。
流感症狀會肌肉酸痛？像被卡車輾過的關鍵原因
衛生福利部桃園醫院小兒科主任李倩瑜表示，過去大家提到流感，都會說是「重感冒」，因為流感病毒引起的症狀比起一般病毒感染來得嚴重，有些人感染流感後抱怨全身痠痛，像是「被卡車輾過」，也有許多小朋友感染到小腿疼痛無力，連走路都走不動。
流感什麼時候流行？12月至隔年3月
台灣地處北半球，屬熱帶及亞熱帶地區，全年都可分離出流感病毒，並出現散發或群聚之病例，較大規模的流行則好發於秋、冬兩季。每年流感病例約自11 月開始逐漸增加，於12月至隔年3月達到流行高峰。
流感和COVID-19有何不同？致病病毒不一樣
流感和COVID-19均為呼吸道傳染病，但罹患流感係因感染流感病毒，COVID-19則由感染新型冠狀病毒引起。由於流感和COVID-19部分臨床症狀，如發燒、頭痛、疲倦、咳嗽、肌肉痠痛等相似，因此需進行檢驗以確診感染何種病毒。
流感跟新冠會同時感染嗎？有共同流行的可能
流感和COVID-19新冠病毒可能會同時感染。根據疾管署資料顯示，2022～2023年流感季，流感即與COVID-19共同流行。
如何預防流感及重症？打疫苗、初期服用抗病毒藥
雲林縣衛生局資料顯示，預防流感應考慮接受流感疫苗接種，尤其是65歲以上老人、6個月以上2歲以下幼童、慢性心肺疾病及糖尿病等高危險群，或居住於安養機構及長期處於易快速傳染流感地方（如醫療院所）的人。而要預防併發重症，在發病初期，經醫師評估處方服用抗病毒藥，可減輕症狀及縮短病程。
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流感疫苗資訊
依照衛生福利部傳染病防治諮詢會-預防接種組（ACIP）建議，6個月以上兒童及成人於每年流感季來臨前均應接種流感疫苗，尤其建議65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦等高危險群應接受疫苗接種，以防感染流感引起之併發症。一般而言，流感疫苗的保護力約6個月後會逐漸下降，必須每年接種1次。完整接種後至少約需2星期的時間可產生保護力。
公費流感疫苗接種對象
疾管署資料顯示，以下是公費流感疫苗接種對象：
- 醫事及衛生防疫相關人員。
- 50歲以上成人，分2階段實施，第1階段為65歲以上長者及55至64歲原住民，第2階段為50至64歲無高風險慢性病成人。
- 安養、長期照顧機構之受照顧者及其所屬工作人員。
- 滿6個月以上至國小入學前幼兒。
- 孕婦。
- 具有潛在疾病者：高風險慢性病患、罕見疾病患者及重大傷病患者。
- 6個月內嬰兒之父母。
- 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）。
- 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生。
- 禽畜相關及動物防疫相關人員。
該怎麼做才能有效對抗流感？生活中的注意事項
除了施打流感疫苗提升抵抗力之外，生活中也有些對抗流感的方法，如下：用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣要保持室內空氣流通，防範病毒傳播要警覺流感症狀，及早就近就醫治療生病要按醫囑服藥多休息，不上班不上課危險徵兆要儘快就醫，掌握治療黃金時間
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感染流感後多久才能上班上課？至少需退燒24小時
疾管署建議，感染流感應落實生病不上班、不上課，生病的學生及員工在未使用退燒藥物下，至少退燒後24小時才能返回上課上班。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／疾病管制署．衛福部豐原醫院．黃立民醫師．古君揚醫師．衛生福利部．國家衛生研究院．李倩瑜醫師．雲林縣衛生局
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