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醫療

嚇!它讓大男人得墊衛生棉 「菊花」的憂傷常來自4大症狀

  • 曾金月 整理
  • 2019/12/23 14:53
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  • 痔瘡是個會引起多樣不同症狀的千面女郎。

     

    痔瘡症狀人人不同

    肛門附近的任何症狀都可能與痔瘡相關,所以當你聽隔壁鄰居說他會疼痛流血,但自己卻只有異物感或搔癢感時,只是因為痔瘡形成的位置不同、每個人的排便習慣不一樣,所以即使遭逢同一個疾病,表現卻有所不同。

    延伸閱讀:排便超痛又流血,是痔瘡還是肛裂?痔瘡專家3招教你辨別

     

    嚇!它讓大男人得墊衛生棉   「菊花」的憂傷常來自4大症狀

     

    說到底,痔瘡是肛門部位的良性疾病,是血管軟組織老化鬆弛帶來的症狀。正常血管較近似於管狀或絲線狀,而經過老化膨脹的痔瘡血管常呈現桑椹狀,一粒粒被撐大的血管球容易發生腫脹不適、摩擦出血。

     

    有痔就要開刀?

    但畢竟它還是正常血管的一部分,因此我常苦口婆心跟診患者解釋,得了痔瘡有時並不是什麼大問題,也不是非得把它處理掉,要不要處置,關鍵在於「這個痔瘡是否會影響你的生活」。

    延伸閱讀:痔瘡痛到懷疑人生?彥寬老師3分鐘「魄門法」 改善便祕、痔瘡少發作

     

    臨床上我們向病人比喻,判斷是否進行痔瘡手術的概念,比較近似於判斷要不要做臉部拉皮手術。人人都會隨著歲月有眼皮或臉皮下垂的問題,但除非眼皮鬆垂到遮蔽視線、或臉皮脫垂到有礙觀瞻,並非人人需要手術。

     

    如果沒有任何不適症狀,只需更注重飲食、排便的習慣和保養即可。

     

    痔瘡是人體血管的一部分,歷經老化膨脹後常以桑葚狀呈現,一顆顆被撐大的血管球常帶來腫脹不適或摩擦出血症狀。

     

    4大常見異狀,都是痔瘡惹的禍

    通常因為痔瘡而就醫的主訴,包括以下幾點:

    1.肛門口摸到凸凸的東西

    因為外痔或三、四度痔瘡而造成的肛門口異物感,會讓人總覺得走久了、坐久了或在排便後,肛門口像是卡著東西,伸手則可摸到凸出的肉球,而這種感覺可以時有時無,也可以是一直存在的。

    延伸閱讀:9旬老翁長期摸到肛門口突出物 竟是直腸惡性腫瘤

     

    2.晚睡、很累或生理期前,覺得肛門腫痛

    每當喝酒吃辣,肛門口便腫痛、熱辣得不得了,或是當睡眠不足或疲憊時,腫脹和疼痛的情況總使人焦躁不安、生活受到影響。

     

    3.平時排便算正常,有時卻會一直滴血

    患者說,排便正常,但幾乎一、兩個月就要來一次,像月經一樣,一直滴血;甚至也有的人說,「那天我只是蹲久了站起,內褲竟然都是血,明明一個大男人還得去買衛生棉」

     

    即便是軟便也會帶著血水,有時還因為硬便磨破痔瘡而造成潰瘍疼痛,甚至是改變姿勢或行走、跑步、競速腳踏車比賽後,也會出現痔瘡出血的情況。

     

    單次的痔瘡出血,通常不至於引起失血過多、昏倒或休克,造成生命危險;但長期慢性痔瘡出血,因為不會帶來疼痛、每次出血量也不算太多,身體會漸漸習慣,可是體內血紅素其實正處於如階梯式的消耗狀態,也就是所謂慢性貧血,一般當察覺時都已經是嚴重貧血了。

     

    健康竟被一個良性疾病拖累到這種程度,真是不值得!假如經常在排出軟便時,伴隨無痛性的內痔出血,時間超過三個月以上,請不要輕忽它。

     

    嚇!它讓大男人得墊衛生棉   「菊花」的憂傷常來自4大症狀

     

    4.很認真洗肛門,卻越洗越癢

    脫垂的痔瘡組織有時會在排便後沾染糞便、沾黏衛生紙,造成反覆濕疹;有的病人因為痔瘡脫垂、肛管內黏膜翻出,而造成內褲底總是濕黏、影響衛生,久而久之也帶來惱人的肛門搔癢和濕疹。

     

    不過,臨床上看到比較多的情況是,病人因為痔瘡脫垂引起肛門搔癢,卻誤以為搔癢是清潔不夠使然,而過度清洗肛門,一再造成破皮濕疹。

     

    正確的肛門保養

    再次強調,肛門不適合用肥皂、高溫熱水或特殊清潔劑清洗,肛周皮膚敏感時,以溫水沖洗、毛巾輕輕壓乾,是最好的保養方式。

     

    痔瘡檢查這樣做

    醫生到底是怎麼確診病人患有痔瘡的呢?

     

    無論是哪種症狀,就醫時,請病人朝左側臥躺,將大腿、小腿彎曲,先目視檢查肛門周圍,看看痔瘡對外觀及各種症狀影響的嚴重度,同時排除其它可能病灶。

     

    嚇!它讓大男人得墊衛生棉   「菊花」的憂傷常來自4大症狀

     

    接著做肛門指診,用食指檢查直腸較低的部分、排除低位直腸腫瘤,同時評估肛門括約肌的功能。

     

    最後會用比手指粗一些的肛門鏡做檢查,將肛門內外仔細巡邏一次,分別究竟是內痔、外痔或混合痔,甚至判斷是否有肛裂問題。如此一連串檢查步驟,才算是對痔瘡的完整評估。

     

    治療與預防方法

    輕微一度或二度痔瘡造成的不適和腫脹,通常會建議先以藥膏、塞劑治療,配合溫水坐浴,並且透過多攝取粗纖維、大量飲水等調整,以及規律運動幫助改善。

     

    與其說一有痔瘡就要如何積極地治療,大家不妨把它當作一個健康上的小警訊,為了預防痔瘡襲擊,戒菸少酒、適時調整作息、飲食和建立良好的運動習慣,都能讓你過得更健康。

     

    ◎ 本文摘自/痔瘡自救全書:痔瘡專家教你預防、診斷、自療、術後保養,搞定國民病一本就通!》鍾雲霓著

    ◎ 圖片來源/三采文化‧達志影像/shutterstock提供

     

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