75歲徐伯伯今年三月因腿部出現傷口赴醫治療後，因仍有殘餘血管狹窄問題，醫師特別叮囑應再回診，但他自覺症狀緩解便不以為意，直到半年後腿部發黑冰冷，嚇得趕緊就醫，確診為慢性周邊動脈栓塞，透過緊急血管溶栓術打通血管，加上塗藥氣球使用，才免於截肢風險。
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肥胖等６種人易得周邊動脈栓塞
亞洲大學附屬醫院周邊血管科主任張育晟表示，周邊動脈栓塞好發於老年人、體重過重、有心臟血管病史、腦血管疾病、三高、抽菸者。
下肢冰冷，不治療恐截肢
初期可能出現下肢間歇性跛行的現象，到了中晚期，即便短距離走路也會腳痛，必須休息才能緩解，平時也有痠麻和疼痛感，皮膚則會變紫或變黑，一旦出現下肢冰冷、患肢水腫、皮膚傷口久不癒合等情形，若無正確診斷治療，恐走上截肢一途。
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經皮動脈整形術：傷口小，隔天出院
張育晟指出，患者為老菸槍，本身就是周邊動脈栓塞高風險族群，針對他第二次腿部發黑的情形，藉由「經皮動脈整形術」（俗稱氣球擴張術）治療，在血栓溶解後，用塗藥氣球將藥物塗抹於患部，抑制血管內膜增生，防止血管再度狹窄，此這種手術傷口小、疼痛感低，治療後平躺休息數小時，就可以下床活動，通常住院1天即可出院。
▲周邊動脈栓塞治療前、後對照圖。
阻塞的腳感覺遲頓，不適合用電毯
周邊動脈栓塞的患者，術後應穿包覆整隻腳的鞋子避免受傷，並選擇棉質襪有助保暖促進血液循環，此外，因阻塞的腳感覺較遲鈍，不適合使用電熱毯、暖爐或熱水袋，平時應勤擦乳液，加強腿部保濕，預防乾裂產生傷口。
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三高、抽菸者定期檢查
張育晟提醒，因周邊動脈栓塞於疾病初期容易被忽略，建議具三高、抽菸等危險因子的民眾應定期檢查，並配合醫囑服藥，才能降低心血管疾病發生的機率。
◎ 圖片來源／亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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