這不是失智！76歲嬤常跌倒、反應變慢…「水腦症」３狀況常被誤為老化，免開腦就能治
曾金月 報導 ｜ 2020/10/14 15:49
經常跌倒、反應變差，不一定是失智！醫師提醒，若家中長者半年來持續有記憶力變差、走路不穩常跌倒症狀，應趕快帶他們來做檢查，有可能是水腦症導致。
76歲陳老太太日前因步態不穩，不慎跌倒送急診。醫師詢問後發現，老婦人這半年來經常跌倒、反應變差，轉介神經外科做進一步檢查，發現腦室明顯偏大，確診是水腦症，後經｢腰椎腹膜腔引流」手術治療，復原狀況良好，已可正常生活。
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水腦症好發70歲以上長者
長安醫院神經外科主任朱彥澤表示，水腦症是指腦脊髓液不正常蓄積在腦部，當腦脊髓液產生過多、腦脊髓液吸收太少或循環流動受阻時，便會造成水腦症，是神經外科常見的疾病，好發在70歲以上的長者。
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▲紅筆所指黑色區塊即是腦部積水的地方。
3個典型症狀常被忽略
主要症狀以步態不穩最為明顯，其次為記憶力衰退，大小便失禁則是較為後期出現，這三個典型的症狀最容易讓家人誤以為是正常老化而忽略。陳婦這半年來就是反覆跌倒、容易忘東忘西，家人以為是年紀大功能退化，所以才延誤就醫。
新手術免開腦就能引流
水腦症與失智都好發老年族群，但兩者有明顯不同，水腦症是可治療的。朱彥澤指出，與過去傳統腦水引流手術不同，新的｢腰椎腹膜腔引流」手術可以避免開腦風險，由於不需要開腦，而是改從腰椎脊膜腔置入引流管，所以沒有腦出血風險，手術時間短、傷口小、大幅降低併發症、感染與出血的機率，大幅提升手術安全性。
出現３種現象快去檢查
朱彥澤提醒，家中若有長輩，近三個月至半年有出現類似失智、失禁或步態不穩的現象，應盡速至神經內外科就醫，若確診為水腦症引發的疾病，可透過腰椎腹膜腔引流手術治療，不僅能減輕家屬照護負擔，也可以大幅改善患者生活品質，像陳阿嬤術後第三天就能自行坐起吃便當，連走路家人也不擔心會跌倒 。
◎ 圖片來源／長安醫院‧達志影像/shutterstock提供
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