婦人誤吞紅棗核卡喉嚨險喪命！醫師傳授小物哽塞時正確自救法
曾金月 報導 ｜ 2021/01/25 18:00
寒流來襲，食補禦寒保暖又養生，吃紅棗養生的人也大有人在，但被棗核卡住時該怎麼辦？醫師提醒，棗核卡在食道時，千萬不可用吞飯、吞饅頭等方法強行咽下，以免造成食道傷害更大，增加治療困難。
一名67歲婦人吃紅棗誤吞棗核，因為一直覺得有異物感，到彰化基督教醫院急診時，雖然生命跡象穩定，但醫師從電腦斷層中發現2.6公分的棗核卡在食道上，並且造成周圍有膿瘍的情形，經會診耳鼻喉科及胸腔外科進行手術取出紅棗核，婦人順利康復出院。
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喝醋、大口吞食都沒用，反而更危險
民眾被魚刺哽到時，經常會先嘗試一些土法或偏方，如「喝醋」企圖把魚骨頭軟化溶蝕掉，或是吃一些青菜或肉塊，希望順道將魚刺吞下，但彰基急診觀察室主任倪渟淵指出，「吞食法」實際上卻是個危險動作，雖然它有機會化解問題，也可能引狼入室，讓魚刺掉入食道引起嚴重併發症。
停止進食、輕咳才正確
倪渟淵指出，最正確的處理方是立刻停止進食、先輕咳幾下，看看是否可藉由振動的力量，將哽得不深魚刺給咳出來，如輕咳後魚刺還是掉不出來，應該立即掛急診請耳鼻喉科醫師協助夾除。不然魚刺可能會被卡得更深，或是卡在食道之中，如此只會增加醫師處理時的困難。
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「至於喝醋，是不可能將魚刺溶解掉，如果魚刺可以溶的掉，那你的消化道是不是也應該會被溶掉，我想這是一個很容易了解的道理。」他說。
呼吸道異物哽塞的4種狀況
常見的呼吸道異物哽塞的原因包括：1.咀嚼、吞嚥食物時講話或大笑，使食物誤入呼吸道。2.小孩將小物品誤入氣道。3.昏迷或酒醉的病人嘔吐物誤入氣道。4.臉部受傷後，假牙或血塊阻塞上氣道。
硬物卡食道切忌「拍背」，正確做法
當呼吸道發生哽塞但患者仍有呼吸時，處理方法則是鼓勵患者彎腰低頭，用力咳嗽，將異物咳出，若實在咳不出，可能異物已掉入支氣管，應立即送醫，切記勿用拍背法，避免讓異物掉入氣管更深處。
萬一病患沒辦法咳出異物，就馬上使用「哈姆立克法」將異物推擠出來，若哽塞人因缺氧不支倒地神智不清，則立即打電話向119求救，並立即給予心肺復甦術施救，每個循環後，檢查是否恢復呼吸及意識，有異物立即清出。若是小朋友發生異物哽塞，旁人可以採跪姿與膝同高，環抱腹部實施。
哽到時自救法
若哽到時只有自己一人，無人相助時，可自己一手握拳，一手環抱拳，將拳頭抵住胸骨劍突與肚臍間，或頂住椅背、桌緣、欄杆、水槽、流理台邊緣，頭向下，直到將異物頂出，無法排出時，建議快就醫。
▲蔡玲貞營養師建議用棉紗布中藥袋包起來再燉煮，食用時比較安心。
進補時中藥材紗布裝起
彰基血管醫學防治中心主任蔡玲貞營養師表示，今年寒冬冷颼颼，如果在家裡進補，包括薑母鴨、人蔘雞、麻辣鍋等，建議把藥材用紗布中藥袋裝起來，因為紅棗或黑棗的棗核非常的尖銳，不小心吞下的時候，它會通過整個經消化道進去，當它卡住的時候，看它卡在哪裡，就會傷在哪裡。
◎ 圖片來源／彰化基督教醫院提供
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