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醫療

婦人誤吞紅棗核卡喉嚨險喪命!醫師傳授小物哽塞時正確自救法

  • 曾金月 報導
  • 2021/01/25 18:00
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  • 寒流來襲,食補禦寒保暖又養生,吃紅棗養生的人也大有人在,但被棗核卡住時該怎麼辦?醫師提醒,棗核卡在食道時,千萬不可用吞飯、吞饅頭等方法強行咽下,以免造成食道傷害更大,增加治療困難。

     

    一名67歲婦人吃紅棗誤吞棗核,因為一直覺得有異物感,到彰化基督教醫院急診時,雖然生命跡象穩定,但醫師從電腦斷層中發現2.6公分的棗核卡在食道上,並且造成周圍有膿瘍的情形,經會診耳鼻喉科及胸腔外科進行手術取出紅棗核,婦人順利康復出院。

    延伸閱讀:吃排骨嗆到竟咳血半年!4種東西最常「卡喉嚨」 老人小孩當心誤食誤嚥

     

    喝醋、大口吞食都沒用,反而更危險

    民眾被魚刺哽到時,經常會先嘗試一些土法或偏方,如「喝醋」企圖把魚骨頭軟化溶蝕掉,或是吃一些青菜或肉塊,希望順道將魚刺吞下,但彰基急診觀察室主任倪渟淵指出,「吞食法」實際上卻是個危險動作,雖然它有機會化解問題,也可能引狼入室,讓魚刺掉入食道引起嚴重併發症。

     

    停止進食、輕咳才正確

    倪渟淵指出,最正確的處理方是立刻停止進食、先輕咳幾下,看看是否可藉由振動的力量,將哽得不深魚刺給咳出來,如輕咳後魚刺還是掉不出來,應該立即掛急診請耳鼻喉科醫師協助夾除。不然魚刺可能會被卡得更深,或是卡在食道之中,如此只會增加醫師處理時的困難。

    延伸閱讀:一吃就吐竟是食道卡3公分杏鮑菇  原來「這病」會讓人食不下嚥

     

    「至於喝醋,是不可能將魚刺溶解掉,如果魚刺可以溶的掉,那你的消化道是不是也應該會被溶掉,我想這是一個很容易了解的道理。」他說。

     

    呼吸道異物哽塞的4種狀況

    常見的呼吸道異物哽塞的原因包括:1.咀嚼、吞嚥食物時講話或大笑,使食物誤入呼吸道。2.小孩將小物品誤入氣道。3.昏迷或酒醉的病人嘔吐物誤入氣道。4.臉部受傷後,假牙或血塊阻塞上氣道。

     

    硬物卡食道切忌「拍背」,正確做法

    當呼吸道發生哽塞但患者仍有呼吸時,處理方法則是鼓勵患者彎腰低頭,用力咳嗽,將異物咳出,若實在咳不出,可能異物已掉入支氣管,應立即送醫,切記勿用拍背法,避免讓異物掉入氣管更深處。

    延伸閱讀:經常嗆到、卡到食物,快來練DO RE MI吞嚥操

     

    萬一病患沒辦法咳出異物,就馬上使用「哈姆立克法」將異物推擠出來,若哽塞人因缺氧不支倒地神智不清,則立即打電話向119求救,並立即給予心肺復甦術施救,每個循環後,檢查是否恢復呼吸及意識,有異物立即清出。若是小朋友發生異物哽塞,旁人可以採跪姿與膝同高,環抱腹部實施。

     

    哽到時自救法

    若哽到時只有自己一人,無人相助時,可自己一手握拳,一手環抱拳,將拳頭抵住胸骨劍突與肚臍間,或頂住椅背、桌緣、欄杆、水槽、流理台邊緣,頭向下,直到將異物頂出,無法排出時,建議快就醫。

     

    婦人誤吞紅棗核卡喉嚨險喪命!醫師傳授小物哽塞時正確自救法

    ▲蔡玲貞營養師建議用棉紗布中藥袋包起來再燉煮,食用時比較安心。

     

    進補時中藥材紗布裝起

    彰基血管醫學防治中心主任蔡玲貞營養師表示,今年寒冬冷颼颼,如果在家裡進補,包括薑母鴨、人蔘雞、麻辣鍋等,建議把藥材用紗布中藥袋裝起來,因為紅棗或黑棗的棗核非常的尖銳,不小心吞下的時候,它會通過整個經消化道進去,當它卡住的時候,看它卡在哪裡,就會傷在哪裡。

     

    ◎ 圖片來源/彰化基督教醫院提供

     

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