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醫療

換人工關節不用做復健!機器人手臂手術傷口小,術後即可下床走

  • 曾金月 報導
  • 2021/02/24 16:18
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  • 77歲林先生,從鐵路局退休後,平日有固定運動習慣,大約每日步行6公里,但因左膝內側關節疼痛造成平日運動習慣改變,接受機器人手臂人工關節置換術後,即可下床行走,加上不必天天做復健,讓他非常滿意。

     

    原來10年前,林先生的右膝曾接受傳統全膝關節置換手術,術後恢復時間長、傷口疼痛,且術後需要接受數個月的復健治療,讓他不堪其擾,進而影響生活品質。

    延伸閱讀:怕痛不敢換人工膝關節?醫師用這招,她術後當天可下床走路

     

    2成患者不滿意傳統人工關節手術

    收治患者的中國醫藥大學附設醫院人工關節中心副院長許弘昌指出,傳統人工關節置換手術穩定,多年來效果不錯,然而根據文獻統計,大約有2成的患者術後對關節活動度感到不滿意,推測可能因為醫師以解剖學所學的知識,去做靜態手術規劃,但2D的X光片畢竟無法滿足患者在術後動態上的各種需求。

     

    機器人手臂運用3D規劃 精準治療

    機器人手臂運用了現代科技,在執行前需進行3D電腦規劃,透過量身打造個人的3D骨頭立體影像,經由影像計算選擇搭配出最適合病人的人工膝關節尺寸及擺放位置;在手術中也能及時調整或確認預定的位置,即使處理難度較高的髕骨或股骨關節面,也能準確磨除受損範圍,因為破壞少,病人康復也快。

    延伸閱讀:膝關節痛不用換人工關節?新手術「保膝」,能蹲、好跳都沒問題

     

    以林先生為例,使用新式機器人手臂立體定位輔助膝關節置換術置換左膝關節,術後即可下床走路,不需要面臨手術後長期復健,病人亦表示術後疼痛感明顯降低,活動角度較傳統手術大,最重要的是不需要天天往復健科報到。

     

    對於經歷傳統手術及新式機器人手臂手術2種治療方式,林先生更能感受新式機器人手臂微創手術的優點,並認為這是退化性關節炎病患治療的福音。

     

    術後仍需鍛鍊下肢肌力

    許弘昌提到,傳統膝關節置換手術因需要使用許多參考點,對人體組織破壞多、傷口大,術後患者得做一段時間復健;而以新式機器人手臂執行手術則有傷口較小、復原快、疼痛感較低、住院天數少等優點。

     

    不過,許弘昌也坦言,微創膝關節手術可帶給患者生活上很多的好處,但現階段仍需自費,如果關節正處於感染狀況並不適合手術。術後患者仍應積極鍛鍊下肢肌力,包括股四頭肌及膝蓋彎曲訓練,才是保護膝關節的做法;另外,如有意外傷口、需要接受拔牙、植牙手術前,應服用抗生素預防感染。

    延伸閱讀:他膝痛34年,除了治療,醫師揭護膝最好的方法在家就能做

     

    ◎圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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