夜尿2次以上快就醫！暗藏致命疾病警訊 醫師提醒睡前必做1件事
王家瑜 報導 ｜ 2021/04/09 17:32
想要一夜好眠，卻總是被尿意打斷，不得不起床上廁所嗎？醫師提醒，夜尿是健康的警訊，一夜如廁2次以上，就建議就醫釐清背後原因；但許多民眾認為夜尿是老化的正常現象，未及時就醫，不只是影響睡眠品質，還可能忽略了背後隱藏的疾病！
40歲以上 近4成有夜尿困擾
「只要能找出原因，一定能治療！」台灣尿失禁防治協會理事長廖俊厚指出，台灣40歲以上成人的夜尿盛行率高達38.1％，且盛行率隨著年齡增長而增加，無論男女皆然，但就醫率卻偏低，顯示許多民眾沒有意識到夜尿背後潛藏的疾病問題。
廖俊厚指出，夜尿是一種常見的症狀，造成夜尿的原因很複雜，有些患者甚至合併有多種疾病，因此提醒有夜尿問題的人，務必及早就醫，在醫師協助下釐清病因，再對症下藥或改善生活。
「夜間多尿」和身體機能退化有關
引發夜尿的眾多原因中，最常見的就是「夜間多尿」。正常人一整天尿量主要發生在白天，但如果有3成以上尿量都在晚上才排出，即為夜間多尿。台灣泌尿科醫學會秘書長王弘仁說明，睡覺時 ，人體會增加分泌「抗利尿激素」，因此夜間只會排出少量濃縮的尿液；但有些人因為年紀大、身體機能退化，導致這個自然節律消失，夜間尿液量就變多了。
每人一天的總尿量約2000cc，如果其中超過3成的尿量都在晚上排出，相當於600cc以上；但王弘仁提到，膀胱的容量只有300cc，這也是為什麼晚上會一直被尿意喚醒，不得不起床上廁所。
針對夜間多尿問題，目前有口服抗泌尿激素藥物，患者在睡前服用，補充體內不足的抗利尿激素；已有健保給付，但務必經醫師評估後使用。王弘仁分享，自己的父親曾因為夜尿問題嚴重影響睡眠，一個晚上甚至多達5次，讓他有些慚愧，竟然沒有早點發現；經確診後爸爸開始服用口服藥物，症狀已有明顯改善。
夜尿是健康警訊！恐暗藏致命疾病
夜尿問題也可能和多種疾病有關。廖俊厚說明，如果膀胱儲存尿液的功能低下，例如膀胱過動症、攝護腺肥大，都會影響正常排尿；心血管疾病患者，因為血液循環差，容易水腫，晚上睡覺平躺時，水分比較容易循環到腎臟，就引發夜尿；糖尿病患者容易有「三多」症狀，其中「多尿」就是其中一項；患有睡眠呼吸中止症的患者，由於腦部缺氧，無法正常分泌抗利尿激素，也會導致夜尿。
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下午4點後少喝茶 睡前一定要上廁所
除了配合醫師長期治療外，調整生活型態也很重要。王弘仁曾遇過一位患者，一夜起床小便6、7次，結果問出原因竟是他習慣從傍晚5點開始泡茶，一路喝到11點！他提醒有夜尿困擾的人，睡前少吃水果、宵夜，下午4點後避免飲用含咖啡因的茶和咖啡。
王弘仁也建議睡前適度運動，並且就寢前記得上廁所，將膀胱排空；如果有心血管疾病導致下肢水腫，可適度使用彈性襪，也有助於改善夜尿問題。另外，天氣冷時經常想尿尿，是因為溫度會刺激膀胱變得敏感，因此睡覺時可多加保暖，有助於減緩夜間尿意。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家／廖俊厚醫師‧王弘仁醫師
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