夜半鬧頭痛恐是腦瘤！她反應遲頓被誤為失智中風 竟是2顆腦瘤作怪
曾金月 報導 ｜ 2021/08/06 11:58
59歲陳小姐有頭痛、暈眩、走路不平衡的症狀，3月時狀況變嚴重，視力變差、右手、右腳像中風一樣越來越無力，經過一系列檢查發現，陳小姐除了水腦症外，還有小腦橋腦角腫瘤合併嚴重腦幹壓迫。醫師表示這是非常罕見的事，病人在短短2個月歷經3次腦部手術，順利將腫瘤切除，目前只要定期回醫院追蹤即可。
罕見病例：水腦症＋2顆腦瘤
收治患者的長安醫院神經醫學中心副院長李漢忠表示，原先電腦斷層檢查發現病人有水腦症，所以才會出現反應遲鈍、走路不穩、小便失禁等類似老人痴呆症狀，但奇特的是病人不只視力變差，兩邊視野看的更不清楚，又有右手、右腳無力狀況，故安排核磁共振，發現除「水腦症」外，在腦部深處有7公分大的「小腦橋腦角腫瘤」合併腦幹壓迫，和3公分大的「蝶鞍上腫瘤」壓迫到視神經，而水腦症正是腫瘤因腫塊效應導致腦室阻塞，這是非常罕見又嚴重的病灶。
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▲核磁共振檢查可見到圖左是小腦橋腦角腫瘤，圖右則是蝶鞍上腫瘤。
因為腫瘤不只在深處且壓迫到腦幹，有可能造成永久性的癱瘓，李漢忠率領朱彥澤醫師和開刀房團隊輪番上陣，透過術中移動式電腦斷層3D導航系統，降低病患受傷機率，在2個月內進行了3次手術，順利的將病灶切除，幸好證實是良性的腦膜瘤。術後陳小姐對症狀改善很有感受，表示「大小便比較順，走路也不會一直往後倒。」
夜間頭痛且愈來愈痛是警訊
腦膜瘤是最常見的腦瘤之一，但因生長緩慢而常被忽略，有出現症狀時腫瘤已經非常大了。李漢忠提醒，頭痛是一個常見的腦瘤症狀，若頭痛是發生在夜間且持續性的一天比一天嚴重，盡快到神經外科或神經內科檢查評估。
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◎ 圖片來源／長安醫院‧達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／長安醫院
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