眼裡容不下一粒沙！眼科醫親授「異物入眼」自救3步驟

王小姐日前騎摩托車外出，突然迎面吹來一陣風，結果眼睛頓時痛到張不開，嚇得她趕緊就醫，經詳細檢查後，發現罪魁禍首是一粒小黑沙，後由醫師移除眼中異物後才解除危機。究竟遇到飛吹沙或髒東西飛入眼，該如何自救？

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新店耕莘醫院眼科主治醫師張芯瑜表示，髒東西飛入眼最常見的是灰塵、沙子、鐵屑等，甚至是飛蟲、木屑，或脫落的睫毛。當騎車或走路時，不明物體跑入眼睛，會立刻引起疼痛異物感、流淚、睜不開及畏光。這些髒東西常貼附在眼球表面或藏於眼瞼內。運氣不好時，異物會嵌入角膜，或是被推到上眼瞼板穹窿處。

異物入眼最重要的是冷靜閉眼休息，讓大量淚水分泌

張芯瑜指出，當異物飛入眼，許多人反射動作是揉眼睛，想將異物揉出，但揉眼睛會加劇結膜發炎，甚至造成角膜損傷。因此，當異物飛入眼中，首先要做的是「冷靜閉眼休息」，藉由人體自然生理反射，引起大量淚水分泌，也可輕輕地將上眼皮向前拉提，使眼皮和眼球間有一點空隙，讓淚水向下沖刷，有時異物會自行排出。

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可使用煮過的冷開水或市售無菌生理食鹽水沖洗

張芯瑜說，也可使用煮過的冷開水，或市售無菌生理食鹽水沖洗眼睛。若仍有卡卡眨眨的感覺，有可能異物還卡在上眼瞼或角膜，須盡快至附近眼科診所或醫院處理。

張芯瑜提醒，當眼睛有異物，千萬不可使用自來水、河水或是地下水沖洗，這些水源未經消毒殺菌，微量細菌若附著在受傷角膜，更有可能造成角膜炎或角膜潰瘍。也千萬別自己用衛生紙、毛巾、指甲、銳利器械將異物擦掉剔除，以免引起角膜摩擦破皮，造成感染。

許多角膜或結膜異物用肉眼觀察很難發現，卡在上眼瞼的髒東西更是困難移出。張芯瑜說，對於眼中異物，眼科醫師會使用細隙燈觀察，待找到異物後，使用無菌棉籤或鑷子將異物移除；若是嵌入角膜深處的異物，則會使用無菌針頭將異物挑出。異物取出後，會給予抗生素眼藥水或眼藥膏，預防二次感染，病人也須回診複查，確定傷口有無感染和癒合。

張芯瑜說，若病人還能忍受，有時不會先幫病人點麻醉藥水，而是直接翻開上眼瞼，挑除髒東西，這樣可讓病人比對，異物拿掉前與拿掉後，症狀有無改善，同時確認是否還有殘留其他東西。

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騎機車或腳踏車建議戴全罩式安全帽或護目鏡

張芯瑜也提醒，民眾騎摩托車或騎自行車，一定要配戴全罩式安全帽，或是包覆完整的護目鏡，才不會讓飛沙有機可乘吹入眼。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／張芯瑜醫師

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