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醫療

喝醋、瀉鹽不能排出膽結石!摘除膽囊避免再發,喝咖啡可預防不能治療

  • 許寶仁 報導
  • 2022/06/17 16:25
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  • 膽結石是很普遍的疾病,平均約每10人就有1人有膽結石,女性比男性多,40歲以上的女性每4人就有1個人,男性每8人,則有1人有膽結石。彰化秀傳一般外科醫師黃漢斌表示,膽結石發生率不低,但每年約僅有1%會出現症狀,主要是它的症狀表現很模糊,不少慢性發炎的病人抽血報告正常,就是上腹時常悶脹難受,往往被當做胃潰瘍治療,但胃藥當然沒辦法改善膽結石;嚴重時,是急性發炎上腹痛、發燒、敗血症才被送醫治療,通常必需外科醫師介入。

    看更多:喝咖啡會造成膽固醇上升!研究顯示:咖啡兩大成分影響血中膽固醇 這種沖泡法影響小
     

    蘋果醋、檸檬汁、苦茶油、瀉鹽不能溶解膽結石

    膽結石如何防治?黃漢斌醫師表示,對於完全沒有症狀的患者,每年做腹部超音波檢查追蹤即可;如果發生急性膽囊炎,往往十分疼痛,除了立即使用抗生素治療,為免於次發性感染,目前的標準治療就是手術切除膽囊。然而民眾對於膽結石的治療有很多迷思,就算已確診慢性膽囊結石性發炎,仍有不少病人問「吃什麼可以改善膽囊結石?」坊間流傳喝蘋果醋、檸檬汁、苦茶油、瀉鹽可以溶解或軟化結石的偏方,但黃醫師強調,這些偏方都無法溶解、排出已經形成的膽囊結石。

     

    有趣的是,各種食物藥物都無法治療已經形成的膽囊結石,但國外卻有實證醫學發現,喝咖啡可以預防「有症狀性的膽石症」,相關風險的前瞻性研究指出,隨著咖啡因攝入量的增加,出現「有症狀性膽結石症」的風險也隨著降低,而且包括濾泡、即溶或濃縮咖啡等各種不同的沖泡方法,都顯示能降低風險;但飲用低咖啡因咖啡、茶,或含咖啡因的汽水如可樂,並不會降低風險。

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    國外研究喝咖啡可預防膽結石,但預防≠治療

    研究也發現,相較於不喝咖啡的人,經常喝咖啡的男性吸菸相對較多,攝取的脂肪與喝酒也較多,但膳食纖維、碳水化合物的攝取和運動則較少。報告也提出了檢測偏差的可能性,由於喝咖啡可能會導致膽結石患者的不適症狀,換句話說,有些男士可能因為胃腸道症狀而減少喝咖啡,並積極頻繁的諮詢醫師,進而提高承膽結石的檢出率。

     

    喝醋、瀉鹽不能排出膽結石!摘除膽囊避免再發,喝咖啡可預防不能治療

    ▲黃漢斌醫師為患者切除的膽囊裡滿滿的結石讓人聯想到麝香貓咖啡。(圖片提供/黃漢斌醫師)

     

    黃漢斌醫師說明,咖啡會影響參與「膽固醇石化生成」的各種代謝過程,也會刺激膽囊收縮,並可能增強大腸的蠕動。此外,咖啡因會抑制膽汁的膽固醇結晶,減少膽囊分泌物的吸收,並增加肝內膽汁流通;咖啡醇也可能影響膽汁中的膽固醇濃度。 因此,針對新陳代謝的研究顯示,喝咖啡可能對膽結石形成的風險起到預防作用。

     

    針對國外的研究,黃醫師也指出,以上結果明顯適用於 40 歲及以上的美國男性,如果是亞洲人對咖啡攝取的臨床建議,應基於不同文化及飲食習慣來進行評估,且膽結石形成後,一旦發生嚴重膽道事件必需手術治療的情況,在男女性別中是相當的,他呼籲民眾千萬別誤信偏方,也不可以誤解為預防可以取代或勝過治療,治療膽囊發炎,膽囊切除才是王道。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供‧黃漢斌醫師提供
    ◎ 諮詢專家/黃漢斌醫師

     

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