這項檢查比X光更厲害，可以從死角揪出早期肺癌
｜ 2018/06/04 16:16
示意圖／TVBS
花蓮市前市長田智宣，從發現罹患肺癌到不幸去世，只有短短半年，得年56歲。不禁令人感慨，這個高居國人癌症死因第一位的肺癌，該如何提早診斷？
臺北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰說，和許多網路或教科書所說的癌症可能出現症狀很不一樣，肺癌初期患者幾乎沒症狀，頂多只有輕微咳嗽，因而造成肺癌早期診斷的困難，等到有症狀求診時，只有３成患者有機會開刀，其中只有２成患者有機會完全治癒肺癌。
過去檢查肺癌最常被使用工具包括：胸部X光、痰液癌細胞檢查、肋膜積水細胞學檢查，但這些檢查常有所侷限，只能檢查出末期肺癌。例如心臟縱膈的前後、肺門大血管處、肺尖處或橫膈下方，以及骨頭交接處等等，這些Ｘ光死角都會妨礙肺癌的發現。
蘇一峰指出，低劑量肺部電腦斷層是肺癌診斷工具近年最重大的突破，由於低劑量電腦斷層可以將輻射劑量降到五分之一以下，但這樣的輻射劑量足夠把充滿空氣的肺部看清楚，也就是說，低劑量肺部電腦斷層目前只適用在肺部，其他器官無法使用。
低劑量肺部電腦斷層大大提高肺癌早期診斷的機會，突破過去Ｘ光只能看到１公分以上肺癌的限制，目前低劑量肺部電腦斷層已經可以看到0.3~0.5公分大小的肺癌，就連生長在Ｘ光死角的肺癌，也能在低劑量肺部電腦斷層看清楚，提早在癌症初期被發現，只要開刀就能痊癒避免死亡。
蘇一峰提到臨床上有不少的經驗，不少朋友的父母在求診當時，雖然X光檢查結果正常，在建議之下，接受低劑量肺部電腦斷層後發現了早期的肺腺癌，經開刀後得到痊癒。
過去我們都知道，抽菸或二手菸會增加肺癌的發生，現在越來越多證據指出，空氣汙染會增加肺癌與其他癌症的發生。蘇一峰建議，只要年紀一過50或55歲，有抽菸或曝露在二手菸、空氣污染如廚房油煙、工廠廢氣或交通廢氣等，都應該早期定期接受篩檢。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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