走路腿無力 當心周邊動脈疾病 10年死亡率倍增！
｜ 2019/07/31 10:55
現代人生活緊張忙碌，喜好美食，缺乏運動，高血壓、高血糖、高血脂常在不自覺間隨著年齡增加而找上門，如果加上抽菸，全身的小動脈便容易產生粥狀硬化逐漸狹窄甚至阻塞。若發生在冠狀動脈會造成缺血性心臟病；發生在頸動脈或腦血管會造成中風；發生在四肢動脈（尤其是下肢），即造成周邊動脈疾病（Peripheral arterial disease）。
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示意圖／TVBS
出現間歇性跛行 恐是下肢動脈狹窄了
研究發現，周邊動脈疾病在60歲以上族群的盛行率約有15％到20％，由於發病過程緩慢，將近半數患者沒有顯著臨床症狀。周邊動脈疾病最早期的症狀為間歇性跛行，因動脈逐漸狹窄，行走或運動時血液無法及時供應下肢所需的氧氣與養分，腳部容易痠痛無力而需要休息，由於休息後可恢復短暫正常行走，使疾病易被輕忽。
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隨著病程進展，末梢肢體開始出現冰冷、蒼白、 麻痺、疼痛等症狀，症狀會因肢體活動而加劇；阻塞更嚴重時，即使肢體保持靜止休息症狀也不會消失。末期則以肢體慢性潰瘍或壞疽表現，此時就醫常伴隨感染而需長期住院治療，甚至無法避免截肢。
別輕忽治療！周邊動脈疾病患者死亡率倍增
診斷的工具包括四肢血壓測定、血管超音波及電腦斷層。檢查後若為疾病初期，治療以藥物為主，除了給予抗血栓藥物，還需配合積極控制三高與戒菸，改善生活飲食習慣；若動脈阻塞已至嚴重程度，可接受導管治療，使用血管內氣球擴張術﹝視情況放置支架﹞將病灶疏通，或接受繞道手術。
周邊動脈疾病的患者十年的死亡率約為一般人的2倍，提醒60歲以上的民眾，若出現間歇性跛行，甚至末梢肢體冰冷、蒼白、 麻痺、疼痛等症狀，建議提早至鄰近醫院的心臟血管外科就診。
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◎ 撰文／萬芳醫院心臟血管外科主治醫師莊民楷 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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