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看電視越開越大聲?聽力變差易失智、焦慮、憂鬱、跌倒

2019/08/06 13:10

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聽覺是人類重要的感覺,聽損嚴重的病人就好像與他人及社會隔絕了一般,引起很大的障礙,降低了生活品質;還不止如此,聽損還會引起很多其他的「共病」,例如:焦慮、憂鬱,甚至跌倒、失智。

 


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示意圖/TVBS

 

聽損未治療 大腦容易退化

聽損與失智的關係是最近10年來熱門的話題。流行病學的研究顯示,聽力損失會增加失智的風險,有的研究甚至說風險會增加至5倍。任何年齡引起的聽損都會影響認知功能。最近又發現若矯正聽損,如使用助聽器,則失智風險不會增加。
延伸閱讀:做30秒防失智!「趴著登山」活化大腦預防憂鬱症、失智症

 

至於聽損與失智的確切因果關係仍不明,一般認為接受外來的刺激降低,大腦認知就容易退化了。總而言之,聽損未治療或矯正,引起的後果是不容輕忽的。

 

常用耳機聽音樂易聽損

聽力損失是一種常見的病狀,各年齡層都有可能發生。新生兒有千分之3的機會有先天性聽損,幼兒期則是好發中耳炎。青少年及年輕人長久使用耳機聽音樂易造成噪音型聽損,中年期有各式耳部疾病可引起聽損。老人家則聽力退化的比例很高,65歲約1/3、75歲約1/2、85歲約8成的人都有顯著的聽力退化。
延伸閱讀:聽力差,失智風險增5倍!專家教你這樣做保養聽力

 

聽力損失的自覺症狀是常覺得與人溝通困難,聽不到或聽錯,電視要開愈來愈大聲,一直要別人重複講話等;若有以上情形,一定要尋求耳鼻喉科醫師與聽力師專業的協助,才不會落入以上所提聽損的障礙與共病中。

 


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常見聽力損失治療方式

若是診斷有聽力損失,要如何治療呢?應要針對不同的病因。比如說耳垢栓塞或中耳積水,在門診把耳垢取出或積水吸出,聽力馬上改善,病人會驚呼「神醫」!

 

有些中耳炎或耳硬化症的患者可經由中耳手術改善聽力;但可惜超過8成聽損是內耳毛細胞或聽神經的病變,目前無法用手術或藥物治療,只能藉助助聽器或人工電子耳來改善。
延伸閱讀:聽損兒300人就有1人!「單側聽損」易忽略,逾6歲恐喪失口語表達能力

 

電子耳是一種將電極植入內耳的裝置,需手術、價格昂貴,目前多用於「極重度聽損」的患者。換言之,大部分的聽損患者需要的是助聽器。提到助聽器,許多人都有負面的印象,估計國內只有約5%的聽損患者使用助聽器,使用率較歐美先進國家有很大的進步空間。

 

大多數不戴的人都是因為不只語音,噪音也放大,以致變得很吵,或在吵雜環境之下效果不彰等。當然現在助聽器太貴也是原因之一。事實上現在助聽器科技進步,戴上後有一段時間適應,加上在正確的環境下使用,一定是對溝通有助益的,如此不但對患者有幫助,家人在與病患說話時,也不會那麼吃力。

 


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大部分的聽損沒有有效的治療方法,最好可以早期診斷發現,或做聽力的保健及聽損的預防。對於先天型聽損,目前有新生兒聽力篩檢或基因篩檢,早期發現聽損兒給予助聽器或電子耳治療,加上聽語復健,效果十分好。幼童易因感冒引起中耳炎,或中耳積水,家長應特別注意就醫,以免將來變成慢性中耳炎影響聽力。

 

青少年使用耳機聽音樂或工作娛樂暴露於噪音之下時,應注意避免過大聲音,且應適度休息,以免發生不可逆的聽神經損害。中壯年有任何耳部不適的症狀,包括:耳鳴、暈眩、急性聽損,應儘速就醫,有些可以有效治療
延伸閱讀:「這種耳鳴」千萬不可輕忽!竟會造成腦中風、腦出血

 

糖尿病、高血壓 加速聽力老化

至於最常見的聽力老化,由於原因可能是多源性的,影響因素有遺傳、噪音暴露,全身性疾病,例如:糖尿病、高血壓、心血管疾病等,以及抽菸、喝酒、肥胖等不良習慣,都可能與老年性聽損有關。預防著重於避開噪音、控制全身性疾病,及健康的生活型態。若聽力老化減緩,生活品質較佳,也可減少心理疾病及失智的發生機會
延伸閱讀:單側耳鳴竟是癌症徵兆!1種人耳鳴風險極高,別擔心耳鳴可治療

 

◎ 本文摘自/第136期台大醫院健康電子報
◎ 撰文/台大醫院耳鼻喉部主治醫師劉殿楨
◎ 編輯/郭庚儒整理 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 


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