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醫療

大便有如「草莓果醬」 竟是致命腸套疊!

  • 郭庚儒 報導
  • 2019/09/17 11:36
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  • 一名剛滿周歲的小華弟弟,日前晚餐後開始不斷哭鬧,家人以為孩子沒有吃飽肚子餓,但餵奶卻吐出來,且肚子也漸漸發脹。家人抱去小兒科診所就診,打開尿布檢查,竟發現是暗紅色有如草莓果醬的大便,懷疑是腸套疊,趕緊轉診到大醫院。

     

    大便有如「草莓果醬」 竟是致命腸套疊!

    示意圖/TVBS

     

    兒童腸套疊 3大原因造成

    收治個案的台大醫院新竹分院小兒外科主治醫師林昊諭表示,腸套疊俗稱「大腸包小腸」,即是小腸末端套入大腸造成腸阻塞,初期以間歇性腹痛表現;若腸套疊延遲就醫,嚴重者甚至會造成小腸缺血壞死,造成生命危險。
    延伸閱讀:以為只是「大腸包小腸」 沒想到竟是肚子長腫瘤

     

    腸套疊可能發生在大人或兒童身上,其中兒童的腸套疊好發在7個月到2歲之間,發生原因尚未明確,如果是5歲以上兒童出現腸套疊,就要懷疑可能是腸道息肉、腫瘤、梅克爾憩室所造成。
    延伸閱讀:息肉、腺瘤,不切除會不會變成大腸癌?

     

    大便有如「草莓果醬」 竟是致命腸套疊!

    ▲嚴重腸阻塞會造成小腸缺血壞死,造成生命危險。

     

    2方法治療腸套疊

    林昊諭說明,臨床上,若是看到兒童出現含組織滲液有如果醬般的血便,就會強烈懷疑是腸套疊,進一步以超音波診斷,即可迅速確診,目前腸套疊治療有灌腸復位或手術復位2種方式:

     

    灌腸復位:先採用顯影劑灌腸復位的方法,把小腸推回去,成功率達8成,復發機率約1成。

     

    手術復位:

    ●如果腸套疊已經合併血便症狀或灌腸復位失敗,應採取手術治療,手術復位後需確認小腸有無壞死情形,如果小腸局部有壞死則必須切除,復發機率約有3%,加作固定手術可減少復發率。

     

    ●年紀大的兒童如果發現病灶導引點存在時,建議直接採取手術治療。

     

    林昊諭提醒,如果家中孩童出現間歇性哭鬧不停、吐奶肚子脹的症狀時,應盡速就醫,避免延誤治療。
    延伸閱讀:寶寶嚴重吐奶,別再減奶!醫傳6招改善

     

    ◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/台大醫院新竹分院‧達志影像/shutterstock提供

     

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