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醫療

子癲前症是母親與胎兒致命主因!長庚成立亞洲特有孕婦資料庫,提升篩檢偵測率

  • 曾金月 報導
  • 2020/08/20 11:26
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  • 子癲前症為孕婦常見的嚴重併發症,也是導致母親及胎兒死亡的主因之一,長庚醫院與亞洲六個地區國家研究發現,亞洲、尤其是台灣孕婦的平均體重與產下的胎盤重量低於歐美,但目前使用的子癲前症風險計算軟體,都是根據歐洲族群為主的資料庫,顯然影響篩檢的精確度,研究團隊宣布成立亞洲孕婦特有資料庫,提升未來子癲症的篩檢偵測率。

     

    子癲前症是母親與胎兒致命主因!長庚成立亞洲特有孕婦資料庫,提升篩檢偵測率

    ▲孕婦在第一孕期唐氏症篩檢的同時,可一起接受子癲前症的篩檢。

     

    子癲前症是孕婦與胎兒致命主因

    子癲前症是孕婦與胎兒致命的殺手,子癲前症的發生率約2-5﹪,死亡率約為千分之一。大S在生第二胎、第三胎時便曾傳出因子癲癇症事件。根據國健署資料,2019年共有28名孕產婦死亡,創下20年來新高,其中因為懷孕導致的高血壓,衍伸的子癲前症/子癲症,佔了產婦死亡很大的原因。

    延伸閱讀:大S驚傳懷孕癲癇?醫指年過35歲妊娠高血壓危機爆增、易中風

     

    留意懷孕20週後出現的症狀

    台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和醫師表示,子癲前症指的是懷孕20週以後出現高血壓,同時合併蛋白尿或肺積水、上腹痛、肝腎功能異常、血小板低下,嚴重頭痛或視力模糊等症狀。會形成子癲前症,主要是由於胎盤功能不良;而這些症狀通常會在生產後緩解。

     

    對胎兒而言,子癲前症會造成羊水減少、寶寶生長遲緩、胎兒早產,胎盤早期剝離,甚至死產。除此之外,子癲前症的孕婦在往後發生心血管疾病、腎臟疾病,急慢性高血壓,甚至中風的機率也會上升。

    延伸閱讀:這2 項是孕婦的致命殺手 首份生產事故救濟報告出爐

     

    現有篩檢預測軟體僅7成偵測率

    台北長庚醫院產科主任蕭勝文指出,由於台灣現況使用的子癲前症篩檢預測模型,多是根據歐洲族群為主的資料庫,偵測率達到七成左右,但為了區分出亞洲與歐美的子癲前症公衛數據,長庚研究團隊與香港中文大學合作,結合中國、印度、日本、新加坡、泰國等11個醫學中心隊進行研究,總共收案4‚023名單胞胎懷孕11-13週的產婦。

     

    結果發現,亞洲孕婦與歐洲孕婦族群相比,平均動脈血壓低了4%,胎盤生長因子更是低了11%,這對於台灣目前使用中的子癲前症篩檢預測模型的偵測率造成影響。此研究成果已發表於2020年8月婦產科權威期刊「婦產科超音波(Ultrasound in Obstetrics and Gynecology)」。

     

    懷孕在11到13週接受篩檢

    蕭勝文建議,孕婦在11到13週施行第一孕期唐氏症篩檢的同時,可以一起接受子癲前症的篩檢,一旦發現屬於子癲前症高危險群,應於16週前每日服用低劑量的阿斯匹靈並定期追蹤,可大幅減少8成以上發生早產子癲前症的發生率。唯有提早篩檢,超前部署,落實預防,才能降低國人孕產婦死亡率。

    延伸閱讀:準媽媽必看!奈米晶片 抽血就能診斷唐氏症

     

    ◎ 圖片來源/長庚醫院提供

     

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