背痛別輕忽！婦女背痛兇手竟是「疝氣」！醫提醒：勿搬重物、3種人要小心

背痛原因多，千萬別輕忽！有時可能不是單純肌肉拉傷，而是疝氣發作。一名73歲林婦是位果農，長期腰痠背痛，多年前曾接受傳統腰椎骨刺手術，背痛曾一度好轉，但沒多久又復發；近期就醫竟意外發現，她的升結腸嵌入背部肌肉，原來是「疝氣」造成背痛！

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▲林婦斷層檢查，紅色箭頭處是墜入背肌的升結腸。

背痛大爆發！竟是升結腸嵌入背部肌肉

本身是果農的73歲林婦，長期腰痠背痛，幾年前曾做過傳統腰椎骨刺手術，背痛曾一度好轉但又復發，發作時甚至會感到悶痛、脹痛，尤其躺床上一起身就一陣疼痛襲來。某天，林婦背痛大爆發再度就醫，電腦斷層檢查意外發現，她的升結腸竟然嵌入背部肌肉！原來是「疝氣」造成背痛，醫師也決定儘速修補。

阮綜合醫院副院長、大腸直腸科醫師趙東波說明，「疝氣」是指腹內器官從較薄弱處跑出來，臨床上常見腹股溝疝氣、臍疝氣和腹部術後切口疝氣等3種；不過，像林婦這種轉從後背部發生疝氣的案例算是相當罕見。

趙東波解釋，一般治療疝氣的手術方式，多將腸子拉回腹腔，但林婦情況特殊，於是先將嵌入背部疝氣囊的升結腸切除，再把小腸連接橫結腸，最後將疝氣囊的孔洞以人工網膜塞住，預防腸子再循之前的路徑跑到背部。

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提重物小心疝氣發作！肺氣腫、攝護腺肥大、長期便祕注意了

趙東波表示，研判林婦屬於「切口疝氣」，除了因為務農長期提抱重物，使腹部壓力大，擠壓腹腔器官之外，還與她做過傳統腰椎手術有關，因為傳統腰椎手術從後背將肌肉層切開或切斷，以進入脊椎打骨釘，施行範圍較大，導致受損的肌肉層變薄，當腹部壓力升高時，因此讓升結腸變形從後背部擠出，形成疝氣。

除了提抱重物會使腹部壓力升高，容易引發疝氣之外，趙東波也特別提醒，罹患肺氣腫而經常咳嗽、攝護腺肥大以致排尿不順，以及長期便祕需用力排便等3種患者，也都應該謹慎控制疾病，避免腹部壓力突然升高造成疝氣。

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◎ 圖片來源／阮綜合醫院‧達志影像/shutterstock提供

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