如果你有這2個飲食習慣，小心患上食道癌！「吞嚥困難」已是晚期
朱育嫻 報導 ｜ 2020/11/27 13:02
當吃東西不再是件快樂的事，反而造成痛苦時是什麼感覺？一名65歲賴先生，2年前喉嚨覺得怪怪的，感覺一直有異物感塞在喉嚨，原以為是普通感冒，之後開始出現吞嚥困難，甚至吞嚥時會噎到快不能呼吸，才趕快就醫，經檢查發現已罹患食道癌第4期。
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示意圖／TVBS
確診4期食道癌險丟命 及早治療撿回一命
一開始在醫師建議下，賴先生先後做了十次的化療，在化療期間，他的嘴巴、嘴唇、喉嚨潰爛，化療的藥效更讓他出現噁心、嘔吐、腹瀉等副作用，原先吞嚥上就有困難，再加上嚴重的副作用，讓他更吃不下東西。
後來醫師建議，改用「癌症免疫藥物療法」治療，治療過程中沒有出現像化療般苦不堪言的副作用，食道的腫瘤也受到控制，更重要的是，改善賴先生吞嚥困難的狀況，終於能正常吃自己喜愛的食物，生活品質大幅提升。
食道癌有症狀常已是晚期！愛吃刺激性食物、喝熱湯者注意
收治上述案例的林口長庚醫院腫瘤科助理教授級主治醫師侯明模表示，食道癌早期症狀大多不明顯，常會被輕忽，等到出現長期吞嚥困難，伴隨聲音沙啞時才就醫，通常都已經晚期，因此食道癌的患者中，5年存活率幾乎不到2成。食道癌的危險因子包含抽菸飲酒、愛吃刺激性、喝熱湯者，長期腐蝕食道的情況下，就會升高罹患食道癌風險。
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台北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤免疫治療中心主任陳明晃表示，食道癌細胞型態主要有2種，台灣人常見的食道癌腫瘤，和歐美的型態不太一樣，國人腫瘤型態是屬於「鱗狀上皮細胞癌」，而歐美地區盛行的則是「腺癌」。
癌症免疫藥物 食道癌患者新選擇
面對食道癌，過去僅有手術、放療、化療等有限的治療選擇，然而近年來醫療科技進步以及新藥物、療法不斷更新，食道癌的治療已有嶄新的一步。侯明模說明，目前食道癌的治療方式，會依據腫瘤侵犯的深度、周邊淋巴結侵犯的數目、遠端器官是否轉移等，可分為0～4期。
針對0～1期，可以透過內視鏡刮除方式處理。第1～2期，手術開刀則是治療首選，為根治性切除腫瘤。若是第3期患者，就一定要用放、化療，再加上開刀切除。而第4期患者，合併其他器官的癌轉移，就會以化學治療為主，而癌症免疫藥物療法也因為新的證據顯示，可作為治療選項之一。
陳明晃進一步補充，雖然全身性藥物療法為晚期食道癌標準治療，但在不同的病情下使用的武器也不同，而癌症免疫藥物療法作用機轉，與以往傳統治療不同，是經由喚醒免疫細胞來攻擊癌細胞，而非直接作用於癌細胞，有望解決復發後化療或轉移患者的瓶頸。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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