健保費明年漲定了！費率2案並陳，小家庭負擔大
曾金月 報導 ｜ 2020/11/27 15:54
全民健保費率確定調漲！健保會委員27日經過3小時討論，最後決議「費率4.97%」及「費率5.47至5.52%」2案併陳，下周將交由衛福部拍板選定，再轉陳行政院核定。而根據精算，以月投保薪資4.2萬元的單身上班族為例，每月將多付出35元至105元，一家四口家庭保費將多付141元至418元。
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以安全準備金為考量依據
健保財務連年虧損，預估最遲到明年底健保虧損將突破新台幣771億元，安全準備金將低於一個月，達到調漲保費標準。全民健康保險會在20日會議中討論未有定案，27日再次會開討論。
健保會執行秘書周淑婉指出，依健保署所提最新財務推估資料，維持現行費率4.69%下，依9月份協商之110年度健保總額，無論採「付費者方案」或「醫界總額方案」，110年底安全準備皆不足健保法第78條1至3個月保險給付支出之規定。
5個方案擇二
健保署依照機制及110年度總額協商結果，提出110年度保險費率草案，分別為總額付費者方案5.47%、總額醫界方案5.52%。
另應委員11月20日所建議之試算條件，健保署提供11種試算條件下的健保財務推估資料，包括：110年度保險費率為4.91%、4.95%、5.17%，及110年底安全準備維持1、1.5、2、2.5個月保險給付支出，與健保財務維持當年或2年收支平衡等。
經過會中熱烈討論，最後將委員所提的費率調整建議收攝為兩案，經現場委員同意，甲案為4.97%，乙案為5.47%至5.52%。
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甲案考量新冠肺炎疫情衝擊大
周淑婉說，委員們考量今年景氣受新冠肺炎(COVID-19)疫情影響，各行各業受到衝擊，民眾收入減少，為避免加重其經濟負擔，現階段以漸進式調整費率為宜，因此以 110年底安全準備尚能維持1個月為原則，也符合健保法規定安全準備應有1到3個月保險給付支出，但111年仍需再次調整保費。
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乙案以財務收支平衡為出發
乙案為費率5.47%到5.52%(依9月會議結論，付費制與總額制2案並陳而來)，委員認為依照健保會104年研訂之全民健保財務平衡及收支連動機制與110年度總額協商結果提出，維持111年底安全準備約當2個月保險給付支出，以確保健保財務穩定。
周淑婉說，依健保法第24條規定，健保會將這次決議於下週一送到衛福部審定，最後將由行政院核定，衛福部會根據最後核定費率，再針對補充保費費率進行調整。
費率調整後保費增加狀況
以月投保薪資4.2萬元計算，未來保費將增加如下：
現行費率4.96%，單身小資族月繳保費為591元，四口家庭月繳保費2364元
甲案費率4.97%，單身小資族月繳保費為626元，多繳35元；四口家庭月繳保費2505元，多繳141元
乙案以上限5.52%計算，單身小資月繳保費月繳保費為696，多了105元；四口家庭月繳2782元，每月增加418元。
◎ 圖片來源／健保署提供
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