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醫療

膝蓋痛是骨質疏鬆?還是關節退化?醫師教你分辨5個常見症狀

  • 王家瑜 報導
  • 2021/01/14 12:25
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  • 「醫生,最近我在走路的時候,膝蓋總是覺得卡卡,走路走久還會覺得痛,是不是我的骨質流失得很嚴重?」剛做完健康檢查的王太太,還沒等醫師開口,就忍不住發問。

     

    膝蓋痛是骨鬆造成?5症狀這樣分辨

    北投健康管理醫院放射診斷科醫師沈彥君分享,自己曾遇過不少人提出和王太太一樣的疑問,因為聽聞「更年期後骨質流失很快」,就以為關節的疼痛是骨鬆造成,其實真正原因可能是關節退化。

    延伸閱讀:停經前後怎麼辦?婦產科醫師警告:更年期3個致命傷!

     

    沈彥君說明骨質疏鬆和退化性關節炎的症狀差異:骨質疏鬆是指骨質密度的下降,如果出現身高變矮、彎腰駝背、脊椎疼痛時就需要當心是否已有骨質疏鬆症,後續容易造成骨折或骨裂。

     

    至於退化性關節炎,則是在關節處有發炎情形,造成關節疼痛不適、影響關節的靈活度,嚴重時甚至可能造成關節僵硬,使關節活動受到侷限,影響到日常的活動。

     

    關節退化非老人專利 30、40歲也難逃

    一聽到「退化」這個詞,許多人以為是老人家才會有的健康問題。根據衛生福利部統計,國人膝關節退化盛行率約15%,推估全台有350萬人受膝關節疼痛之苦;患者年齡層逐漸下降,從過去的60、70歲到現在已有30、40歲的患者。

     

    為什麼退化性關節炎發生族群越來越年輕?沈彥君指出,除了年紀增長導致關節退化之外,長時間固定使用特定姿勢、(常見於家庭主婦、美髮業、教師等)、體重過重也是好發原因。

    延伸閱讀:不吃肉會危害膝關節?日常中4個容易造成關節磨損原因

     

    肥胖者注意!退化性關節炎提早上門

    有研究發現,過重和肥胖分別會增加約2.5和4.5倍的膝關節退化風險;BMI每增加5,退化性關節炎風險也隨之增加35%。沈彥君提到,王太太的BMI數值為31,屬於中度肥胖,這也難怪她為何年齡未滿60,退化性關節炎就已經找上門。

    延伸閱讀:梁佑南不到50歲 就得退化性關節炎!多做這種運動搶救

     

    透過X光檢查可以發現,王太太的膝關節腔已經有輕微變窄的現象,而且有疼痛感,已符合退化性關節炎的表現。沈彥君說明,由於膝關節的構造複雜,可透過零輻射MRI(磁振造影)檢查進一步確認膝關節的軟骨、半月板、韌帶、關節腔、骨骼和軟組織等是否有損傷或病變。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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