關節炎、關節痛，泡中藥能消炎！按4穴位止痛 類風濕性關節炎搭配針灸 療效更好

65歲早餐店老闆徐小姐，罹患類風濕性關節炎15年，雖然有用西醫藥物治療，不過關節腫痛仍很困擾，8年前她搭配中醫治療，利用針灸、徒手復位、每天泡藥洗，現在左手手腕已恢復正常功能。醫師表示，經回顧12篇文獻，證實類風濕性關節炎患者用西藥搭配針灸，能有效改善急性和慢性發炎指數、降低關節腫脹和疼痛；而藥洗則是不限，有關節疼痛問題都可早晚泡10分鐘，緩解發炎症狀。

早餐店老闆深受關節炎所苦 中醫治療大幅改善

徐小姐今（2/21）出席記者會現身說法，提起自己病況一度哽咽落淚。她表示，罹患類風濕性關節炎好幾年，被這病深深折磨。因為手要出力卻沒法使力，很多事情都沒法做，需要別人幫忙，造成困擾，再加上她做早餐非常忙，所以覺得很辛苦。接受中醫治療前，她的左手已無法拿東西、手腕腫到沒法動，再加上長期吃西藥消炎止痛劑，腸胃很不舒服、睡眠也被影響。用中醫調理7～8年，她的左手腕已恢復正常，西藥也只有打生物製劑、一般止痛藥很少吃。徐小姐說，每天早晨起床，雖然手指關節還是很僵硬，但是泡中藥材藥洗，早晚各泡10分鐘，疼痛就減少、舒服很多。

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▲徐小姐（左）接受盧禾潾醫師（中）徒手復位治療。

類風濕性關節炎長期吃消炎藥 黏膜、腸胃易受損

台北榮總傳統醫學部盧禾潾研究醫師表示，類風濕性關節炎是常見的自體免疫疾病，發生率約總人口1％，女性好發。它是一種慢性漸進式破壞關節的自體免疫疾病，常侵犯手部小關節，病人深受關節疼痛、變形及影響日常生活所苦。臨床上治療目標是緩解疼痛，抑制發炎及減緩關節的破壞。西醫主要使用抗類風濕性西藥、生物製劑及消炎藥物治療，患者經常黏膜、腸胃受損，由於副作用及費用較高，臨床上有許多病人轉求助於中醫。

西藥搭配中醫針灸能大幅改善症狀

而西藥搭配中醫針灸是否對類風濕性關節炎有幫助？盧禾潾表示，經過分析12個隨機研究、874位患者，發現急性發炎指數CRP可減少6個標準差、慢性發炎指數ESR減少6～10個標準差、關節腫脹分數SJC和關節疼痛分數TJC都明顯下降，證實合併使用中醫治療效果更好。此成果已獲2021年《Journal of the Chinese Medical Association》雜誌刊登。

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手部穴位多按摩緩解關節痛 藥洗可降低發炎

盧禾潾說，這些研究使用的手部穴位不見得相同，但常見的穴位包括勞宮穴、合谷穴和2個腰腿點穴位。一般民眾若有手部關節疼痛，也可以按這些穴位緩解症狀。另外，泡藥洗也是一種方式，不只類風濕性關節炎患者能泡，手關節不舒服也適合。

北榮傳統醫學部中醫傷科團隊研發傷科洗劑，從古方《正骨心法要旨》的八仙逍遙湯加減，藥材包括疏散風溼的桂枝、蒼朮、防風、荊芥和絡石藤，以及活血化瘀的當歸、川芎和丹皮，搭配消炎止痛的透骨草、甘草、黃柏、細辛，共12味藥材製成，特別適合關節炎患者使用。傳統醫學部主任龔彥穎解釋，絡石藤和透骨草含有桂皮醇可降低TNF-α腫瘤壞死因子，所以能降低急、慢性發炎反應。

▲北榮研發傷科洗劑，早晚泡可緩解關節疼痛症狀。

一包藥洗約新台幣30元，早晚各泡10分鐘，早晨第一泡用40℃左右溫水泡開，可邊泡邊按穴位或關節腫脹處。晚上第二泡可以煮開後放溫再泡。提醒皮膚有傷口或感染時不能使用。

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徒手整復幫助關節復位 加速廢物代謝

此外，中醫治療關節炎也會使用傳統傷科整復徒手治療，具中醫師及物理治療師背景的盧禾潾醫師表示，徒手關節鬆動術及正骨手法，能幫助紊亂關節恢復對位，對於類風濕性關節炎的變形、疼痛具有舒緩效果。中醫講求「欲合先離」，所以要先拉開關節，再互推對位，讓關節復位。壓迫性手法則是直接壓迫關節，可以止痛，還能增加關節的滑囊液、加速廢物代謝，而骨頭是活的，加壓後也能加速生長。

◎ 圖片來源／北榮提供．許佳惠攝
◎ 諮詢專家／盧禾潾醫師．龔彥穎醫師

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