「這種咳嗽」吃感冒藥無效！咳嗽逾2周別輕忽
｜ 2019/03/19 14:19
一名40多歲男性，平時有良好運動習慣，斷斷續續咳嗽1個多月，以為是感冒但吃藥仍無法改善；直到發燒且有食慾不佳，合併體重減輕情形，才到急診就醫，竟已半顆肺細菌感染導致膿胸。
收治個案的台大醫院新竹分院內科部感染科主治醫師邊建榮表示，該患者經胸部X光及電腦斷層影像檢查顯示，其右側肋膜積水、右下肺膿胸，會診胸腔外科住院治療。
▲患者右側肋膜積水、右下肺膿胸，為結核病導致膿胸。
結核病導致膿胸 須抗結核藥物治療
醫師運用胸腔內視鏡，取代傳統開胸手術切除病灶，減少術後恢復時間並縮小傷口範圍，切除的檢體病理切片報告為壞死性肉芽腫，懷疑為結核病導致膿胸；會診感染科醫師給予抗結核藥物治療，並轉至負壓隔離病房治療，痰液檢驗確診為陽性，經2星期口服肺結核藥物治療後，返家持續接受疾管署都治計畫追蹤與持續用藥。
台大醫院新竹分院內科部感染科主治醫師邊建榮表示，結核病不是老年人的專利，即使是平常有運動習慣的年輕人，也有可能得到。根據疾管署流行病學資料顯示，結核病仍持續普遍存在於全世界，國內一年四季都有病例發生，男性發生率高於女性，65歲以上老年人比年輕人高。
咳嗽逾2星期 5大症狀要留意
結核病人常見的症狀，除了咳嗽外，還包含：胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒，以及咳血等。邊建榮強調，結核病可能發生在人體任何器官或是組織；不過，使用抗結核藥物、好好接受治療，幾乎可以百分之百痊癒。
3月24日是世界結核病日。邊建榮呼籲，若是咳嗽超過2星期、咳嗽有痰、胸痛、沒有食慾，或是體重減輕等症狀，建議儘早到感染科或胸腔內科接受進一步檢查，以利查明病因，早期診斷、早期治療。
◎ 編輯／郭庚儒整理 ◎ 圖片來源／台大醫院新竹分院‧達志影像/shutterstock提供
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