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手指一彎就回不來!板機指最常找上「這年齡」女性

王家瑜 報導 2019/11/26 14:48

擔任清潔公司員工的51歲袁女士,3個月前左手掌食指根部開始疼痛,一彎手指就「卡住」、扳直時甚至會出現「喀」地一聲,最近更是嚴重到手指幾乎無法伸直,連平時工作都受到影響;就醫診斷為「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」,也就是俗稱的「板機指」。

 

經常彎曲手指 「過度使用」小心引來板機指

台北慈濟醫院骨科醫師胡家榮指出,板機指好發於50到60歲女性,尤其是需要長時間反覆彎曲手指、使用抓握工具的人;像袁女士從事清潔工作,平時需要不斷擦拭、清洗物品,正是好發族群之一。

 

手指一彎就回不來!板機指最常找上「這年齡」女性

▲ 袁女士的食指根部疼痛,彎曲後無法順利伸直,經診斷為板機指。

 

板機指較常發生在大拇指和中指,症狀是手指根部明顯疼痛,導致手指活動困難;手指彎曲到底時呈現怪異的彎曲姿勢,如同手槍擊發使板機停留在後頭一般,如果硬把手指扳直,也會產生如同「扣板機」的彈跳感,因此俗稱為「板機指」。

延伸閱讀:醫生,我的手指伸不直?預防「板機指」4種手勢要少做

 

滑車發炎 手指一彎就回不來

胡家榮說明,手掌骨遠端有個類似滑輪的增生組織,稱為「滑車」,滑車就像水電師傅固定電線的膠條,在手指上引導肌腱在正確的方向上滑動;在滑車的幫助下,只要些許的肌腱收縮,就能使手指關節大幅度的彎曲。

 

「但如果手指過度使用,會造成滑車與屈指肌腱過度磨擦,使得滑車發炎、肥厚增生;當手指彎曲時,肌腱滑動到狹窄的滑車,便會有疼痛、卡壓的感覺。」胡家榮提到,板機指初期症狀是手指根部疼痛,隨病情加重會出現彎曲卡住的情形,但仍可扳回原狀;此時若無適度休息、搭配治療,嚴重者恐將導致無法讓手指完全伸直。

延伸閱讀:手指痛不見得「吃蘿蔔乾」 冰敷2天無效就得看醫師

 

手指一彎就回不來!板機指最常找上「這年齡」女性

▲ 滑車就像固定電線的膠條,引導肌腱在正確的方向上滑動;當滑車發炎增生,就可能引發板機指。

 

熱敷按摩、類固醇、手術 治療方式多元

病灶還不嚴重時,胡家榮建議可配戴專用護套,減少手指彎曲,並以熱敷或按摩方式幫助軟組織放鬆,再開始做手指體操,幫助肌腱能平順通過滑車;至於症狀嚴重者可注射類固醇,有助於達到長時間的舒緩。

延伸閱讀:不論幾歲都能做!每天「手指」微運動改善大腦血流、好睡防失智

 

但胡家榮提醒,類固醇注射次數過多,會增加感染與肌腱斷裂的風險;如果注射後半年內就症狀復發,將來可能需要以手術治療,才能完全根治病症。最後他也強調,預防及改善板機指的根本在於「讓手指適度休息」,務必注意不要過度使用,才是最有效的治本之道。

 

◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/台北慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供

 

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