失眠，不能只關心晚上睡不好！ 醫：白天事未處理是常見主因 這些現象一周出現2次快就醫
曾金月 報導 ｜ 2019/12/04 16:24
失眠是許多人常見的問題，但評估失眠不能只著重在夜晚睡的好不好。書田診所精神科主任醫師陳家駒指出，日間身心適應問題未處理妥善，常造成夜晚失眠；夜間失眠又常造成日間身心健康問題，往往形成一個惡性循環。
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示意圖／TVBS
失眠是不健康生活的指標
陳家駨提到，失眠的表現方式可能是難以入睡、睡睡醒醒、有睡像沒睡，睡眠的質量不足以支撐白天活動，或是不符合正常睡眠生理參數。當1周出現有2次以上前述現象或每晚醒來超過2次時就應就醫。
常見引起失眠的原因，最多是壓力引發，睡前飲用提神飲料、疾病（慢性病引起痛癢導致難入眠，或憂鬱症等）、藥物副作用等。
在陳家駨的門診中，有一名60多歲商人，長期處於壓力大的生活而睡眠狀態不佳，同時使用多種安眠鎮定藥物，每當自覺藥效不佳時會自行調整用藥，且經常同時飲酒助眠，病史持續超過1年以上。
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個人化的失眠治療
陳家駒提到，睡眠治療要因人、因時、因病況及病程，和共病共藥衡量處理，平時有無使用會影響睡眠的藥物，如中樞神經類藥物；是否同時患有慢性病引起痛癢或憂鬱症等，導致難入眠。並經由生活管理調整、睡眠環境塑造，加以合理適切藥物施用管理，治療方能收效。
當藥物治療2個月以上仍未見效，應確認自己是在精神（身心）專科或睡眠專科求診，加強探查引起失眠的背後因素，遵照醫囑調整藥物及治療，並有慢性化用藥可能。
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陳家駒提醒，睡眠不佳會使得身體器官、代謝、飲食等功能都出現異常，還可能誘發慢性疾病。有睡眠問題應即時儘早就醫，切勿自行服藥或隨意變動藥物，或者使用其它物質或秘方，干擾用藥及睡眠，反而對身體造成傷害。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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