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請問醫師:甲狀腺亢進需要開刀嗎?術後得吃甲狀腺素嗎?

王家瑜 整理 2020/01/07 12:10

有些患者一聽到自己有甲狀腺亢進,第一句話總是會問醫師:我需要開刀嗎?要怎麼治療?也有些患者擔心,手術後就能一勞永逸嗎?有人說術後得吃一輩子的甲狀腺素,是真的嗎?

 

外科醫師洪健齡指出,甲狀腺亢進常見的症狀包括,心跳變快、血壓偏高,也有些人會容易怕熱、精神亢奮,或是食慾很好、體重卻不斷下降等;當出現這些症狀,建議就醫抽血檢查,以幫助確診。

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甲狀腺亢進2情形 建議開刀

甲狀腺亢進患者最擔心的事情就是「我需要開刀嗎?」洪健齡說明,其實大部分的病人是不需要開刀的,可以先選擇用藥物控制;但如果治療效果持續不佳,就需考慮開刀治療。此外,部分甲狀腺亢進患者會有頸部腫塊;如果腫塊越來越大,也建議接受手術治療。

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請問醫師:甲狀腺亢進需要開刀嗎?術後得吃甲狀腺素嗎?

示意圖/TVBS

 

甲狀腺切除後,就可以一勞永逸?

有些人會擔心,開刀會不會有後遺症或副作用?洪健齡表示,開刀的方式很多,可分為全切除或亞全切除,前者的缺點是事後必須接受長期甲狀腺素補充,後者則會留下少部分甲狀腺,可維持甲狀腺功能。

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至於甲狀腺切除手術的併發症或副作用,洪建齡提到,術後流血是其中之一,大概100個人當中會有1人出現嚴重術後流血的情形,需要再進開刀房止血。

 

另一個常見的併發症是聲音沙啞。因為甲狀腺附近有一條控制聲帶的重要神經, 非常細且敏感,如果在開刀過程中碰觸到它,可能導致短暫的功能喪失;也有些病人術後會有吞嚥問題,喝水時較容易嗆到,需要多加留意。

 

◎ 本文出自/照護線上  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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