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醫療

39歲朱俐靜罹乳癌淚崩 醫師說年輕女性防乳癌要這樣做

  • 丁彥伶 報導
  • 2021/01/06 13:53
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  • 歌手朱俐靜在新片發佈記者會中,自爆去年發現罹乳癌,當場淚水潰堤,讓粉絲們跟著好傷心。乳癌名醫提醒,39歲的朱俐靜是國內乳癌篩檢政策下的「遺珠」,台灣婦女45歲以上政府才提供免費乳癌篩檢,但是39歲以下乳癌患者仍有1成以上,建議年輕女性要提高警覺,有任何異狀快就醫檢查即是救命契機!

     

    藝人朱俐靜說,去年新冠肺炎許多預定活動都取消,但是她卻覺得「再怎麼休息都很累」!發現會胸痛還有腰痛等身體疼痛,覺得自己「有狀況」了才去就醫,未料檢查卻發現罹患乳癌。後來她接受化療,並且自費標靶治療。化療期間掉髮、嘔吐,還曾痛到爬不起來,朱俐靜遵照醫師建議,做瑜珈來放鬆身體跟情緒。雖然現在還在治療,但她覺得狀態調整得不錯,與乳癌和平相處中。

    延伸閱讀:不想得乳癌先減肥!肥胖者乳癌風險多2倍,台大名醫教你2招抗肥

     

    年輕乳癌至少佔1成,成篩檢遺珠

    乳癌名醫、台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會創會理事長陳訓徹表示,39歲的朱俐靜正是台灣乳癌防治政策下被遺漏的一群。目前的乳癌篩檢是45歲至69歲婦女每2年1次乳房X光攝影檢查,但是台灣女性45歲以下乳癌罹患率是歐美的2、3倍,因此醫師會建議有乳癌家族史的女性,應提早在40歲進行檢查。而台灣39歲以下的乳癌患者佔10%以上,這一群婦女往往被忽略了。

     

    年長罹乳癌,存活率反而高

    而令人惋惜的是,39歲以下的乳癌成長快速,往往才剛發現,就已經長得很大,進入第2、3期,以至於台灣乳癌治療以40歲為分水嶺。以第3期乳癌為例,40歲以上乳癌5年無疾病存活率達70%以上,但40歲以下只有43%。陳訓徹說,好消息是近年來的標靶藥物效果好,連過去無藥可用的三陰性乳癌現在已有免疫製劑治療,大大提高年輕型乳癌的存活率。

     

    藥物治療進步,患者存活率提升

    陳訓徹說,在乳癌治療方面,標靶藥物越來越多選擇,如果單標靶不行可用「雙標靶」,患者達到「病理性全消除」效果者至少6、7成以上。而三陰性乳癌過去化學治療病理性全消除只有3成,現在加上免疫製劑一起用,病理性全消除率達6成,效果提高一倍。

    延伸閱讀:放射線治療大降50%乳癌復發率!醫師破解3大放射治療迷思 補充營養能殺更多癌細胞

     

    他解釋,只要能盡量達到病理性全消除,死亡率就可大幅降低。因此年輕型乳癌過去的統計雖然存活率較低,但現在有更多藥物可輔助,他呼籲年輕型乳癌患者要更積極治療,盡力消除腫瘤。輔助性治療要堅持,例如輔助性化療要完全做完,抗荷爾蒙藥物至少要吃5年,復發風險高者甚至要遵從醫師指示吃10年。

     

    避免發胖是預防復發重點

    預防乳癌復發更重要的是一定要「避免發胖」,肥胖的乳癌患者不只存活率降低,復發率也會升高!所以一定要從飲食上控制,癌細胞最愛糖,所以要少吃甜食、避免高脂肪食物,並且適當運動。而心理支持也是防乳癌復發很重要的一環,因為乳癌和情緒壓力有很大相關,陳訓徹建議乳癌患者要積極參加各醫院的乳癌病友支持團體。病友團體不僅僅可提供心理支持,經由病友互相提醒,也能提供病友更新更有價值的治療資訊、介紹假髮用法,還有各種梳妝打扮分享,從治療到生活扶持,讓病後生活更充實。

     

    婦女每月自摸,「覺得怪怪的」就該請醫師檢查

    根據統計,每兩年做1次乳癌x光可降低41%乳癌死亡率,但是年輕婦女普篩乳癌並不會提高發現率。陳訓徹建議年輕婦女每月要自我檢查,只要乳房有症狀都建議快就醫。摸到有硬塊、覺得乳房脹脹的....,不管會痛不會痛都請醫師檢查。他有很多年輕型乳癌案例都是「覺得怪怪的」來進行檢查,因為及早發現乳癌病灶而得到治癒的機會。

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    ◎ 圖片來源/朱俐靜臉書

     

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