天氣忽冷忽熱，常會聽到有人心肌梗塞或是腦中風發作，甚至奪走性命的不幸消息。要預防惱人的心血管疾病，醫師建議平時除了留意自己的血壓、天氣變冷時不要隨意外出等，其實戒菸是最直接有效的方法，但卻常被大家忽視。
國泰醫院心血管中心部副主任黃啟宏指出，廣泛的心血管疾病包括了心肌梗塞、腦中風，這些心血管疾病一到秋冬時天氣變化大，尤其是冬天，都是好發的季節。
要怎麼樣預防心血管疾病風險的產生？黃啟宏認為可從控制危險因子、生活作息調整以及注意天氣變化三方面著手：
一、危險因子控制
1、糖尿病
有糖尿病的人就要好好控血糖，不管你是打胰島素或是口服藥物，甚至透過飲食控制、運動調整，只要能夠把血糖控制在標準範圍內，就算是得到適當的控制。
2、血壓
血壓的控制就是根據現行的標準來制定個人的血壓標準。黃啟宏指出，若不想吃那麼多藥的人，那麼要從飲食、運動與生活作息多方面著手，只要能夠把血壓控制在標準內就可以。
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3、膽固醇
黃啟宏指出，膽固醇的控制其實是因人而異，依據現在治療準則是根據個人心血管疾病的風險，提供一個個人膽固醇目標值，因此不是所有人的膽固醇控制目標都一樣，可以跟你的醫生討論，找出個人控制目標值。
4、戒菸
「你有抽菸的話，你就好好把菸戒掉！」黃啟宏認為，「菸」是沒有討論空間，也沒有慢慢來的問題，只有把它戒掉才是算危險因子的控制。
根據研究，戒菸1小時後，血中一氧化碳濃度就會下降到正常；戒菸1年後，罹患冠狀動脈心臟病機率減少一半；戒菸5年後，中風機率便與不吸菸者一樣；戒菸15年後，得心臟病的風險與沒吸菸的人相同。
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二、生活作息的調整
黃啟宏認為，對於心血管疾病的預防，生活作息的調整是件很重要的事情，包括適當的休息與適度運動。
適當休息
工作很勞累時壓力跟著來，而壓力本身也是心血管疾病的風險之一，因此，不管是否合乎「過勞標準」，只要過度疲勞都可能因為壓力上升，而造成心血管疾病的風險上升，也就是說心肌梗塞、腦中風這2個問題都可能因為過度勞累、沒有得到適度休息而產生。
適度運動
現在有很多運動準則，其中對心血管疾病比較適合的運動準則是：希望每周3到4次運動，每次30到40分鐘的有氧運動。
三、留意天氣變化
預防心血管疾病在天氣變化的時候要特別注意。黃啟宏提到，其實溫差本身對心血管疾病就是一個很大的風險。當天氣寒冷時血管會收縮，血壓就會上升。
至於習慣早起的人，「早起沒關係，但不要馬上出門接觸冷空氣，可以改在家裡運動。」黃啟宏提到，也有人會說「那我戴個帽子再出門」，但不要忘記了，呼吸時就會接觸到冷空氣，同樣不利於血管。
「這種溫差變化的情況，對心血管疾病是一個極大的風險！」他一再強調，尤其在天氣驟冷驟熱的情況下，對心血管是極大的傷害。
黃啟宏認為，民眾如果能做到以上這三大原則，就是平時要控制危險因子、生活作息的調整以及注意天氣變化，就能夠減少心血管疾病發生的風險。
◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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