T老師信箱／打完疫苗後意外發現心室中膈缺損 醫師直呼真是幸運 3症狀不要輕忽
曾金月 報導 ｜ 2021/09/15 18:17
一名31歲的讀者來信表示，她在9月3日打完第2劑莫德納疫苗，不料3天後出現呼吸喘、心悸等症狀，心臟超音波發現心室中隔缺損（VSD），讓她很訝異，身高168公分的她，從小算是個健康寶寶，而且4年前做高階健檢都沒發現，不知這和疫苗有相關聯嗎？還是該感謝因為打了疫苗進而發現有VSD？
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心室中膈缺損是常見先天心性臟病
嘉義長庚醫院心臟內科醫師潘國利表示，心室中膈缺損是在心室中膈間出現破洞，使得左、右心室的血液相交通。約佔所有先天性心臟病的25%，為最常見的先天性心臟病。
不過，心室中膈缺損不一定會有症狀，缺損太小可能因為沒有症狀難以發現，或許只是心臟有心雜音；若心室中膈缺損破洞變大，會出現呼吸喘、容易累以及水腫等症狀，就醫檢查才會被發現；若患者未就醫，大量的血液分流會造成肺動脈高血壓，病人容易呼吸急促，最後心臟衰竭。
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如果依照讀者來信描述，推論她的心中膈缺損很小，可能小到連臨床症狀都沒有，因此在過去30年來都沒被發現，也因為沒有症狀，就算是做了高階健檢也不一定會發現，況且也不知她做檢查項目；但她算是幸運的，在打完疫苗後對症狀比較機警，因為出現症狀從心臟超音波檢查發現異狀，「心臟中膈缺損是先天構造異常，與注射疫苗無關。」
潘國利指出，當發現心中膈缺損時，不一定要馬上進行處理，心臟科醫師會根據影像學評估，要求患者持續門診追蹤或提出後續治療方法。
心臟3個症狀需找病因
潘國利也提醒，民眾若發現最近好像比較容易喘、容易累，甚至水腫時，便懷疑心臟有問題，需就醫找出原因。尤其有高血壓、高血糖與高血脂等人是高危險群更需留意。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／潘國利醫師
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