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5大症狀一一浮現 當心食道癌找上你了!

2019/08/13 11:08

106年度癌症十大死因中,食道癌為第9名(在男性族群中為第5名),平均每十萬人口死亡率為7.6人;平均好發於50到70歲,且男性遠多於女性。發生部位因食道時常受到胃液逆流影響,好發於食道中下段;以腫瘤形態學而言,台灣病友以鱗狀上皮細胞癌表現為主。

 

這些飲食習慣 都可能惹上食道癌

根據文獻,食道癌的可能致病因子大多和飲食習慣有關,包括抽菸、喝酒、嚼檳榔;常吃含亞硝胺食物、發霉食物、熱茶;缺乏蔬果、礦物質、維生素,及口腔衛生不良的人等。

延伸閱讀:預防食道癌上身 專家大推這3樣當令蔬果

 

5大症狀一一浮現 當心食道癌找上你了!

示意圖/TVBS

 

此外,近年來更有研究指出,有些喝酒後常滿臉通紅的「紅臉族」,很有可能體內缺乏代謝酒精的酵素(Aldehyde Dehydrogenase 2,ALDH2),導致體內乙醛堆積、血管擴張、皮下微血管充血而臉紅,經年累月後易產生食道癌。統計指出,台灣人有3成民眾屬於缺乏ALDH2之高風險族群,一喝酒臉就容易滿臉漲紅,可能都是食道癌的高風險族群。

延伸閱讀:喝酒易臉紅,罹食道癌風險增!近5成國人都有危險

 

食道癌5大症狀 吞嚥困難是初期警訊

早期食道癌往往沒有症狀,因食道為具彈性之管腔,早期之腫瘤不會影響吞嚥;直到腫瘤局部擴散甚至遠端轉移時,常見以下症狀:

1. 漸進式吞嚥困難:一開始嚥不下固體食物、進而稀飯、流質液體、甚至口水都無法吞嚥,進而產生食物逆流、營養不良、體重減輕。

2. 食物聚積在腫瘤上發酵,產生呼吸惡臭味。

3. 聲音嘶啞及胸骨後鈍痛及灼痛:腫瘤擴展至胸壁後壁。

4. 因為吞嚥困難而產生吸入性肺炎及呼吸道道感染。

5. 腫瘤侵犯至鄰近大動脈,可能會產生致命性之大動脈出血。

 

預防勝於治療 遠離菸酒檳榔是上策

食道癌的診斷主要透過內視鏡檢查及切片,食道X光鋇劑顯影檢查可以輔助診斷。在過去,早期食道癌的診斷並不容易,隨著近年來內視鏡技術的進展,一些新的技術及設備,應用一些簡單的化學和光學原理,已經提高早期食道癌的診斷,進而改善預後。

延伸閱讀:食道癌難發現,這檢查可提早揪出0.4公分腫瘤

 

確診後可透過胸部X光、電腦斷層檢查、骨骼掃描作為腫瘤分期依據;依腫瘤早期或晚期,擬定治療規劃,包含內視鏡手術,外科手術、化學治療、放射治療,及支持性治療改善腫瘤衍生的併發症。

 

更重要的是,預防勝於治療,改善飲食習慣,不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔,高風險族群及有症狀的族群定期就醫,才能提早診斷、改善預後。

延伸閱讀:「台灣三寶」是食道癌最大元兇!早期症狀不明顯,2種檢查讓腫瘤現形

 

◎ 撰文/萬芳醫院消化內科主治醫師黃柏瑞  ◎ 編輯/王家瑜整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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